心源性哮喘的鑒別診斷臨床上主要是指與支氣管哮喘的區別， 心源性哮喘病人通常有冠心病， 風濕性心臟病， 心肌病或高血壓病， 出現左心衰竭， 造成肺部瘀血、氣體交換障礙， 發生哮喘， 且多在夜間發作， 多在睡熟後1、2小時突然發生呼吸困難， 家屬應格外留意。
心源性哮喘是急性左心功能不全時出現的喘息症狀， 易與支氣管哮喘混淆， 兩者的鑒別要點可歸納為：
①病史：支氣管哮喘有哮喘發作史、個人或家族過敏病史;心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史、風濕性心臟病病史或梅毒性心臟病病史。
②發病年齡：支氣管哮喘多見於青少年;心源性哮喘則多見於中老年。
③發病季節：支氣管哮喘多好發於春秋季節;心源性哮喘的發病季節性則不明顯。
④肺部體征：支氣管哮喘表現為呼氣時間延長、可聞及較廣泛的哮鳴音， 若有痰則為白色泡沫痰;心源性哮喘在兩肺可聞及較多的幹性音， 有大量粉紅色的泡沫痰。
⑤心臟體征：支氣管哮喘無心臟病基礎者正常;心源性哮喘者可見左心增大、奔馬律及病理性雜音。
⑥胸部X線檢查：支氣管哮喘肺野清晰或透亮度增高;心源性哮喘者可見肺淤血及左心增大。
⑦有效治療藥物：支氣管哮喘用β2受體激動劑、氨茶鹼;心源性哮喘則需用洋地黃、嗎啡、利尿劑、氨茶鹼。
