痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經。 原發性痛經是週期性月經期痛但沒有器質性疾病, 而繼發性痛經常見於內異症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宮腺肌病、子宮內膜息肉和月經流出道梗阻。
原發性痛經常發生在年輕女性初潮後數月(6~12個月)開始30歲以後發生率開始下降疼痛常在月經即將來潮前或來潮後開始出現, 並持續在月經期的前48~72小時, 疼痛常呈痙攣性, 有時很重, 以至於需臥床數小時或數天。 疼痛集中在下腹正中, 有時也伴腰痛或放射至股內側盆腔檢查無陽性所見。
關於痛經程度的判定一般根據疼痛程度及對日常活動的影響、全身症狀、止痛藥應用情況而綜合判定。
輕度:有疼痛但不影響日常活動, 工作很少受影響, 無全身症狀, 很少用止痛藥;
中度:疼痛使日常活動受影響, 工作能力亦有一定影響, 很少有全身症狀需用止痛藥, 且有效;
重度:疼痛使日常活動及工作明顯受影響, 全身症狀明顯, 止痛藥效果不好;
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