首先,脂肪肝患者即使伴有高血脂症, 也不要貿然使用降血脂藥。 這是因為, 多數降血脂藥可促使血液中的脂質集中到肝臟進行代謝, 患了脂肪肝的肝臟原本就存在脂肪代謝障礙, 對從血中突然來到的脂質更加難於處理, 只能將其再度堆積在肝臟內, 這無疑會加重脂肪肝。 另外, 醫生們還觀察到, 長期濫用降血脂藥者可發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化, 甚至可促進脂肪肝向肝硬化發展。
其次,脂肪肝一般分為兩大類, 一類是酒精性脂肪肝, 這類患者中只有少部分人可能出現血脂增高。 另一類是非酒精性脂肪肝,
伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝, 治療的最佳選擇理應是戒酒, 多數無須服用降血脂藥。 肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時, 如無冠心病存在, 主要應以控制飲食、增加運動量和治療原發病為主。 單純性脂肪肝患者, 只要認真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式, 不用任何藥物即可恢復正常。