專家認為“只要發現齲洞， 不管大小、深淺、部位一定要及時修補。 因為， 齲齒不會消失， 只會越來越嚴重， 空洞越變越大， 還會傷及牙神經， 造成劇烈疼痛。 到時即使補了牙也會影響咀嚼， 還容易掉。 ”由於齲齒起初沒有症狀， 建議成年人每隔半年做一次詳細的牙齒檢查。
發現齲齒：牙籤難以拔出來
所謂齲齒就是俗稱的蟲牙、蛀牙， 別以為小孩子才容易有蛀牙， 鄭美華教授說， 齲齒可出現于任何年齡段的人。 當食物嵌塞在牙齒縫、牙齒的窩溝中， 而細菌能將食物中的糖分解、發酵後產生酸性物質， 對牙齒造成腐蝕，
但是， 早期的齲齒因為齲洞小， 不容易被發覺， 如何判斷自己是否有齲齒呢？牙齒表面黑黑的， 是否就是齲齒呢？鄭美華說， 牙齒表面發黑， 有時只是黑色素沉澱， 但是， 如果當用牙籤去紮這些地方， 只要稍微有“阻滯”， 有被卡住的感覺就代表存有齲洞。 如果發現有食物塞在牙齒洞裡， 這就是明顯的齲洞了， 一定要及早上口腔科做牙齒填充。
一般而言， 齲洞最容易最早在牙齒的窩溝處出現。 但是， 老年人的牙齒齲變多發生牙根， 因為牙根容易堆積食物， 形成楔缺牙損， 醫學上稱為“根面齲”。
當然， 發現最佳齲齒的方法是每隔半年做一次口腔檢查。 很多單位年終體檢不查這個專案， 大家得自己上口腔科做檢查。
早日補牙：深齲填充效果差
我們牙齒裡層的物質叫做牙本質， 牙本質小管的結構是放射狀態的， 外面小裡面大， 如果不及早填充， 細菌會順著小管進入裡面， 導致齲洞越來越大， 越來越深， 越接近牙神經組織而出現牙齒劇烈疼痛。 鄭美華介紹， 我們俗稱的“牙洞越來越大”， 在醫學上看則代表齲齒不同的進程， 有不同的特徵和處理方法， 分為前齲、中齲和深齲。
前齲階段本人感覺不到不適， 但口腔科醫師檢查能發現齲洞;如果不加處理， 牙齒進一步受到腐蝕， 會變得敏感， 出現牙齒敏感症狀， “進口”的食物一出現溫度、酸鹼度、冷熱改變就容易酸痛不止， 這個階段叫中齲， 此時仍然可以通過填充牙齒而徹底改善問題，
再發展下去就到深齲了， 因傷及牙神經， 牙齒會有劇烈疼痛， 此時即便補牙， 因細菌深入到牙本質小管， 不能徹底清除乾淨， 最終還可能有牙髓炎， 出現陣發性疼痛。 即使補了牙， 牙齒也受不了力， 咬硬物時容易還會疼痛。 這正是很多人說自己補了牙後牙齒還痛， 牙齒仍然敏感的原因。 此外， 因難以固定， 填充物很容易掉。
有時， 從前齲到深齲的惡化進展神速， 專家說：“有些人牙齒條件差， 鈣化差牙齒軟的人， 出現齲齒後， 有時3～6個月就會出現疼痛， 出現牙髓炎。 ”
“有齲洞儘早填充， 這是治療齲齒的唯一方法。 ”專家強調。 目前， 填充牙齒的材料有銀汞、樹脂類、複合樹脂、玻璃離子聚合粘固粉等，
小孩的齲齒也得補
小孩子乳牙遲早要換， 所以很多家長對孩子的蛀牙乾脆置之不理。 鄭美華認為， 這是錯誤的， 小孩有齲齒也得及早做填充。 因為， 小孩子的第一磨牙不會替換。 此外， 萬一爛牙爛到牙根， 造成炎症會影響恒牙坯胎的發育。
