出生體重達到或超過4000g的胎兒稱為巨大胎兒,
往往父母身體高大,
糖尿病產婦,
或過期胎兒等因素易發生巨大胎兒。
產前診斷巨大兒,
短期試產失敗後,
經常採用剖宮產。
未預測出的巨大兒,
產時易發生肩難產。
不管產婦有否糖尿病,
只要為巨大兒生後20分鐘即要查血糖,
注意新生兒發生低血糖情況。
如分娩時發生肩難產,
生後要仔細檢查胎兒鎖骨是否骨折。
骨折常發生在鎖骨中部,
受傷側肩部活動受限,
局部腫脹,
折斷處有骨摩擦音,
胎兒擁抱反射消失。
如局部無症狀,
懷疑骨折,
X線攝片可幫助確診。
鎖骨骨折不需要外固定,
護理時勿牽動患肢,
兩周後痊癒,
預後良好。
另外,
巨大兒生後要特別注意紅細胞增多症,
靜脈血紅細胞壓積>65 %即可診斷,
症狀是表情淡漠、嗜睡、肌張力低,
活動後皮膚呈紅紫色,
有時氣急、青紫、呼吸暫停等。
出現的神經症狀是因低血糖、低血鈣造成。
一旦發生應及時進行換血療法。
誰都喜歡養個大胖小子或大胖閨女,
但是胎兒期寶寶太胖了未必是件好事。
首先會給媽媽的懷孕期帶來更沉重的負擔,
容易使媽媽發生孕期綜合征,
同時也給媽媽的分娩帶來更多危險,
至少是很難正常地分娩,
而不得不剖宮產。
現代醫學證明,
剖宮產會給寶寶身心發展帶來一些不良影響。
不合理的餵養引起的虛胖寶寶,
一般肌肉不結實,
有貧血症狀。
這種寶寶的消化功能不正常,
抵抗各種疾病的能力也不強,
易患疾病,
時間長了有可能發展成營養不良性水腫。
對這樣的寶寶,
應多喂蛋白質、維生素、礦物質豐富的食品,
同時適當減少澱粉類、魚類和肉類食品的餵養量。
等寶寶長到6個月以後,
可適當多供給些蛋類、魚類和肉類,
以補充蛋白質和鐵質,
使寶寶體重緩慢增加,
並使肌肉骨骼堅實起來。
巨大兒往往胃口也大,
媽媽的奶有可能不夠吃,
這樣就必須採取混合餵養。
有的父母怕寶寶吃不飽,
就在寶寶的奶中加入奶糕、健兒粉等輔食,
這些輔食中多含澱粉,
用來餵養巨大兒寶寶是不合適的。