灰指甲真菌檢查標本的採取方法

灰指甲的病因主要是真菌感染， 因此在診斷時除了主要根據臨床表現， 還要進行病甲的真菌學檢查。 甲的真菌學檢查包括直接鏡檢和真菌培養， 直接鏡檢只能瞭解有無真菌存在， 培養可以確定真菌的菌種。 甲真菌學檢查的第一個環節是病甲標本的採集， 這一環節是相當關鍵的， 只有採集到甲真正受到損害的部位進行檢查， 才有可能明確診斷。

不同臨床類型灰指甲的標本採集部位和要求也不相同。 遠端甲下型損害在取標本時， 應先去除取標本部位一碰就掉下來的甲屑， 然後再用刀片或刮匙從病甲上刮下一些碎屑。

近端甲下型損害在獲取標本時， 應先除去表面無病變的甲， 然後用刀或甲鑽小心地獲得深部的病甲組織。 取標本時， 不要只局限在一個部位， 應多點取標本， 碾碎後行真菌學檢查。

在進行病甲真菌培養前， 病甲應先用醫用酒精進行擦洗， 除去甲表面的雜菌和汙物， 然後再刮取標本進行培養。