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非酒精性脂肪肝或與胰島素抵抗相關

2013-02-20 3

非酒精性脂肪肝是指除酒精和其他明確的肝損因素所致的， 以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要病理表現的遺傳-代謝-病理臨床綜合征， 主要危險因素包括肥胖、Ⅱ型糖尿病和高脂血症等等。

近年來， 醫學界對非酒精性脂肪肝的發病機制進行了較多研究， 但尚未發現其明確的發病機制， 由於胰島素抵抗與非酒精性脂肪肝的危險因素密切相關， 因此， 其可能在非酒精性脂肪肝的發病機制中具有重要作用。

相關研究表明， 胰島素抵抗導致的胰島素分泌過多可能暫時維繫機體的血糖的正常水準，

但干預了脂質代謝， 特別是三醯甘油的形成過程， 胰島素抵抗減少肝糖原的產生， 促進脂肪形成， 而高胰島素血症增加肝臟合成游離脂肪酸， 減少載脂蛋白B—100的合成， 導致三醯甘油在肝臟的蓄積。 有報導稱， 幾乎所有的非酒精性脂肪肝患者都存在周圍組織和肝臟的胰島素抵抗， 而且不一定伴有糖耐量異常或肥胖， 但胰島素抵抗的嚴重程度與非酒精性脂肪肝的病情進展相關。 此外， 胰島素抵抗與非酒精性脂肪肝的預後也可能有關。

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