幼年強直性脊柱炎發病年齡在3~15歲, 發病高峰在8~14歲, 男性為主。 幼年強直性脊柱炎發病與成人強直性脊柱炎有所不同, 發病特點如下。
幼年強直性脊柱炎發病常先累及外周關節, 表現為非對稱性下肢單側大關節炎和肌腱附著點炎。 早期如有脊柱症狀, 多在腰椎和胸椎, 活動期全身症狀並不少見, 發熱、肌肉萎縮、淋巴結增大、體重下降、乏力、主動脈瓣關閉不全、白細胞增高、貧血。 有下列因素存在者, 需高度警惕幼年強直性脊柱炎發生。
①家族有強直性脊柱炎病史。
②年齡在8-16歲。
③男性。
④下肢膝、髖和踝關節非對稱性大關節炎。
⑤肌腱附著點炎, 該表現是幼年強直性脊柱炎的重要特徵。
⑥髖關節疼痛, 活動受限。
⑦腰骶疼痛。 常在發病數月、甚至數年後出現腰骶關節僵硬、疼痛。
⑧ HLA -B27陽性。