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強直性脊柱炎患者骶髂關節病變的CT表現

強直性脊柱炎患者常可出現骶髂關節病變, 但是對於強直性脊柱炎患者骶髂關節病變的CT表現目前尚無統一的分級標準, 通常參照X線分級標準可分為0~4級。

0級:正常。

1級:患者骶髂關節病變的CT表現為髂骨關節面模糊, 局灶性骨質稀疏及軟骨下骨質輕度侵蝕, 糜爛, 但關節間隙正常。

2級:患者骶髂關節病變的CT表現為關節面模糊, 可見小的局限性侵蝕, 小囊性變和局限性骨質稀疏, 增生, 硬化, 但不伴關節間隙改變。

3級:患者骶髂關節病變的CT表現為為中度或進展期骶髂關節病變, 可出現明顯的軟骨下骨質侵蝕,

破壞和增生硬化, 明顯的骨質稀疏和囊變, 關節邊緣呈鋸齒狀、串珠狀, 關節間隙增寬或變窄, 關節部分強直。

4級:患者骶髂關節病變的CT表現為全部關節呈嚴重骨質破壞, 增生硬化和明顯骨質稀疏, 關節完全強直。

注:參照以上骶髂關節病變的CT表現分級標準進行分級時, 2級與3級之間多有交叉, 不易準確分級, 應將骶側面、椎小關節是否受累列入分級標準中, 對於2級與3級之間的患者, 若有明顯的骶側面或椎小關節受累則應列入3級。

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