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降壓藥何時服用最佳

在專家門診中, 經常遇到一些高血壓病人詢問:究竟每天在什麼時間服降壓藥效果最佳?

一般認為, 高血壓病人最好先通過24小時動態血壓監測, 觀察其有無晝夜節律。 一般來說, 約2/3的高血壓病人夜間血壓明顯低於白天, 平均夜間血壓比白天下降10%以上, 這就是通常所稱的“晝夜節律”。 小部分高血壓病人無晝夜節律, 這部分病人容易發生左心室肥厚。

有的高血壓病人血壓呈持續性升高, 有的高血壓病人血壓則忽高忽低, 但大多數病人血壓呈“雙峰狀”, 即清晨到上午10時和下午3~4點到晚上, 這兩段時間呈上升趨勢,

尤其是清晨血壓常急劇上升。 血壓波動大的高血壓病人, 對心、腦、腎會有明顯損害。

一般來說, 短效降壓藥每次1片, 每日3次, 飯後服用。 中效降壓藥每日清晨一次頓服, 或早、晚各服一次。 長效的降壓藥均為每晨一次頓服。

必須指出, 夜間血壓過低的病人, 在臨睡前不宜服降壓藥, 以免夜間睡眠時血壓降得過低, 引起突發的心腦血管意外事件, 宜在清晨空腹一次頓服。 如無晝夜節律者, 可在臨睡前頓服一次短效降壓藥如硝苯地平等。 至於白天血壓較高的病人, 以清晨一次口服長效降壓藥效果較佳。 如血壓突然急劇升高者, 應立即含服短效降壓藥硝苯地平, 血壓很快下降。

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