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患強直性脊柱炎能懷孕嗎

強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱、骶髂關節及四肢大關節的慢性進行性炎性疾病, 本身對懷孕並無影響, 但是治療強直性脊柱炎的藥物有明顯影響胎兒的不良反應。 冒險妊娠, 對母親與胎兒風險增大。 另外, 強直性脊柱炎是帶有遺傳傾向的疾病, 患者的下一代很有可能也會患上這種病, 所以產前要注意篩查。

正確做法是, 先有效治療控制疾病後, 停藥至少半年以上, 才能考慮妊娠。 停藥是否已達半年以上後, 在準備懷孕之前, 最好能再到醫院檢查, 確定是否完全康復, 有無其他的併發症狀,

並充分瞭解強直性脊柱炎的遺傳性, 然後再確定是否能要孩子.

強直性脊柱炎患者懷孕期間注意事項:

1、女性強直性脊柱炎患者最好停藥半年以上再決定生育

研究表明, 治療強直性脊柱炎藥物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤對性腺有一定影響, 但均是可逆的。 還有報導, 甲氨蝶呤有致胎兒畸形的副作用, 但多是用量較大後出現, 而在治療強直性脊柱炎時, 全療程的總量最多也不超過1000毫克。 但從優生優育的角度來說, 在準備生育前半年或者更久時間就應停藥, 如此才不影響生育品質。

非甾體抗炎鎮痛藥如服用量過大、時間過久, 因其可抑制前列腺素合成, 故對性功能有時有些不良影響, 通過調整或停藥後可恢復正常。

但是為了病情著想, 患者絕對不能擅自停藥, 一般需要逐漸減量停藥, 否則容易導致病情的加重。

2、女性強直性脊柱炎患者孕期用藥治療需謹慎

不少患者想著藥物會孩子有影響寧願自己忍痛也不願服用藥物, 專家稱如果病情加重可以使用少量激素治療, 這不僅可以對病情起到控制作用, 還可以懷孕後期促進胎兒肺成熟。 但要注意的是非甾體類抗炎藥可能提高流產率, 影響胎兒肺發育;而甲氨蝶呤可以導致胎兒畸形, 因此患者可以在醫生的指導下用藥。

一般來說直性脊柱炎不會影響強孕婦的分娩, 但如果髖關節強直, 分娩時一般建議採用剖腹產。

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