肺癌是呼吸道的高發腫瘤, 隨著癌灶不斷擴大和轉移, 患者呼吸道和全身症狀越來越嚴重, 出現氣體交換困難、體溫升高、全身乏力等, 應及時採取有效措施進行護理和救治。
1.氣體交換受阻
原因:癌腫浸潤和擴大, 壓迫氣管。
護理:給予患者舒適體位, 如抬高床頭、半臥位、高枕臥位, 鼓勵患者多咳嗽排痰, 保持呼吸道通暢;保持病房合適的溫度和濕度;遵醫囑給予吸氧, 並保持輸氧管道通暢, 必要時給予20%-30%的酒精濕化吸氧;給與患者精神安撫和支持, 保證心情平靜, 以便減少耗氧量。
2.體溫過高
原因:腫瘤壞死物引起的感染。
護理:臥床休息, 嚴密測量體溫並記錄, 以便觀察降溫的效果;監測體溫、脈搏、呼吸, 每4小時1次;給予清淡易消化的高能量、高蛋白質的飲食, 以補充高消耗。 出汗後及時擦乾汗水, 並隨時更換汗濕的衣、被服;清潔全身皮膚, 並鼓勵患者多飲水, 尤其是糖鹽水, 以預防大汗脫水而發生低血容量性休克;高熱可致唾液分泌減少, 應注意口腔護理, 多漱口。
3.身體疲乏
原因:身體虛弱, 睡眠不足, 腫瘤壓迫致疼痛。
護理:協助患者日常生活, 減輕疲勞, 降低耗氧量, 減輕心、肺負擔。 保證充足休息和睡眠時間;居住環境安靜、舒適, 減少干擾因素。 儘量避免誘發因素、保持病情穩定、止痛、保證病人舒適的體位等;鼓勵多進食、增強營養,