放射治療是以集中的輻射線破壞前列腺內的癌細胞, 是一種比較常用的治療方法, 適用於前列腺局部不易切除, 而未發現遠處轉移的病例。
目前用於前列腺癌的放射治療又可分為體外放療和組織內放療, 晚期骨轉移患者則可應用放射性核素減輕疼痛。
1、體外放療
體外放療是用輻射源或直線加速器產生的輻射線對準前列腺, 並採用多個不同的入射角, 以減少對皮膚和周邊組織的傷害。 治療後的前列腺癌5年生存率B期為75%, C期為55%。 可將總輻射劑量計算好之後, 分為 30~40 個療程, 每天到治療室照射一段時間。
2、組織內放療
組織內放療目前多應用放射性核素125I、198AU或222Ra等通過由恥骨後、會陰或直腸等途徑置入前列腺內, 以手術方式直接置於腫瘤部位照射治療, 並永久留在體內。 與傳統放射源(如鐳)相比, 新式放射源的半衰期約 60 天, 釋出伽馬射線, 穿透性低, 輻射線傷害較小。
3、放射性核素治療骨轉移
對於前列腺癌發生骨轉移的患者, 應用放射性核素32P、89Sr全身放療在一定程度上可緩解骨轉移的局部疼痛和減緩病變的發展。