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膀胱癌患者引發褥瘡的局部創面護理

癌症患者一般需要很長一段時間的臥床休養, 由於皮膚長時間受摩擦力影響很容易發生褥瘡, 造成感染, 膀胱癌患者也不例外, 護理的關鍵是及時有效處理好局部創面, 避免不可挽救的後果。

1.創面清理和沖洗先將患者褥瘡部位壞死和液化組織清楚乾淨, 再適當應用慶大黴素注射液和生理鹽水沖洗創面, 將沖洗液吸入注射器後, 以每秒圓皂造的速度推出水流進行創面沖洗。 由創面中心環形加壓向外沖洗, 反復沖洗直至創面清潔為止。 這種沖洗方式的水流輕柔不損傷肉芽組織, 也不會將棉纖維等異物殘留於傷口內引發異物反應,

有利於肉芽組織生長和傷口癒合。

2.定期換藥在治療和護理的早期, 創面滲出液較多時用潔淨紗布填塞於創面內, 外敷無菌紗布固定, 每天觀察局部滲出情況, 定期換藥, 每週3次左右, 當滲出液減少時用生理鹽水渦流式沖洗創面清潔消毒後, 用浸滿替硝磋液的無菌紗布填塞於創面內, 外用紗布妥善固定。

3.創面細菌學鑒定對患者創面膿液做細菌學培養鑒定很重要, 醫生戴無菌手套用生理鹽水棉簽從創面中心環形向外擦拭分泌物或直接取膿液, 做細菌培養和藥物敏感試驗, 根據細試驗結果及時選用恰當抗生素進行有效治療。

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