食道癌患者可根據自身病情選擇化療方案,
需要注意的是:食道癌患者放療之後可出現皮膚黏膜反應。
皮膚反應
幹性皮膚患者表現為皮膚瘙癢、色素沉著以及脫皮,
並且能產生永久淺褐色斑;濕性皮膚患者表現為照射部位濕疹、水泡,
嚴重時可造成糜爛、破潰,
如破潰應該及時塗抹藥膏,
並暫停放療。
黏膜反應
輕度黏膜反應表現為口腔黏膜紅腫、紅斑、充血,
分泌物減少,
口幹,
進食少,
患者應注意保持口腔清潔,
飯後用軟毛刷雙氟牙膏刷牙,
應進軟食,
勿食過冷、過硬、過熱食物,
禁辛辣刺激性食物;中度黏膜反應表現為口咽部明顯充血水腫,
斑點狀白膜、潰瘍形成,
有明顯疼痛,
進食困難,
根據患者口腔PH值選擇適宜的漱口液,
8-10次/日,
含漱2分鐘,
以保護口腔黏膜膜,
消炎止痛,
促進潰瘍癒合,
患者應選擇高蛋白、高維生素易消化的食物。
重度黏膜反應表現為口腔黏膜極度充血、糜爛、出血,
融合成白膜,
潰瘍加重,
並有膿性分泌物,
劇痛,
不能進食,
並偶有發熱,
此期要加強口腔護理,
4次/日,
清除膿性分泌物,
為防止黴菌、真菌的感染,
加服氟康唑,
50-100mg/日,
靜點抗生素,
補充高營養液,
如氨基酸、白蛋白等,
促進潰瘍的癒合。