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胰腺癌患者的常見體征

胰腺癌臨床症狀的病理基礎與腫瘤阻塞胰管, 影響胰液在消化過程中的排出, 胰液滯留在胰管而產生胰管內壓力增高, 胰管增粗有關。 胰管梗阻後, 可發生慢性胰腺炎, 從而出現上腹部各種症狀。 症狀發生早晚亦與腫瘤發生的部位及生長速度有關。

鞏膜、皮膚黃染 由於膽道壓力增加, 膽液排出障礙, 膽紅素反流入血, 當外周血膽紅素定量大於2mg/dl, 即可出現鞏膜和皮膚輕度黃染。 隨腫瘤發展, 膽道梗阻症狀加重, 鞏膜皮膚黃疸逐漸加深, 嚴重時呈棕黃色, 皮膚暗黃並失去光澤。 肝臟、膽囊、脾臟腫大。 胰頭癌時,

由於阻塞性黃疸致膽汁鬱積在肝內外膽管, 表現肝內外膽管擴張, 膽囊腫大, 並發展至肝內毛細膽管擴張及肝細胞腫脹, 表現肝臟彌漫性腫大, 表面光滑, 質韌.胰體、胰尾癌侵及或壓迫脾靜脈時, 可表現脾臟腫大。

中上腹腫塊 胰腺位置深在腹膜後, 腫瘤較小時觸不到胰腺腫塊。 當腫瘤增大, 患者身體日漸消瘦時, 可在劍突下中上腹部觸及腫大胰腺, 邊界多不規則, 表面結節狀, 質硬, 多效患者腫塊固定不能移動。

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