胰腺癌的4種影像學表現

影像學檢查技術是胰腺癌定位和定性診斷的重要手段， 胰腺癌的影像學檢查特徵性表現如下：

1、胃腸鋇餐造影後X線表現

上消化道鋇餐造影可顯示十二指腸腸曲擴大， 內側壁僵直不規則， 可呈反“3”字征。

2、B超表現

胰腺變形， 可顯示限局性、分葉狀腫塊， 腫瘤內多呈低回聲， 內含不均勻光點， 如有腫塊內壞死則探及不規則液化暗區， 常合併膽總管或（和）胰管擴張。 對於早期病變還可以進行內鏡超聲檢查。

3、CT表現

胰腺區動態薄層增強掃描可獲得優於B超的效果， 且不受腸道內氣體的影響， 對判定腫瘤是否可切除具有重要意義。

胰腺腫塊密度均勻或不均勻， 邊緣可呈分葉狀， 較大腫塊內可見低密度壞死區；若腫塊發生在鉤突部則尖端變圓鈍；增強掃描腫瘤多呈低增強， 密度低於鄰近胰腺密度， 有助於發現較小的腫瘤；胰頭腫瘤多合併肝內、外膽管擴張， 胰管擴張及膽囊增大， 在適當的層面， 擴張的總膽管、胰管同時顯示， 稱“雙管征”。

4、MRI表現

MRI檢查無創且定位準確， T1加權像腫塊呈不規則低信號， T2加權像腫瘤信號為明顯高信號。