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胰腺癌篩查常用的5種影像學檢查

目前, 臨床上篩查胰腺癌常用的影像學檢查方法主要有以下幾種:

B超(US):其優點是價格低廉, 設備普及率高。 但由於胰腺位置較深, 且前方有含氣腸管, 常規B超的診斷價值不高。

超聲內鏡(EUS):是B超和內窺鏡結合的產物, 超聲探頭深入消化道, 緊貼胰腺表面, 不僅可直接顯示胰腺及胰腺周圍結構, 加上可以直接穿刺活檢、治療, 對胰腺病變有較高診斷、治療價值。 但設備的普及率低, 受到操作者經驗和穿刺病理的解釋能力的影響較大。

電腦體層攝影(CT、CTCP):是目前應用最多的胰腺影像檢查技術之一, 針對胰腺的掃描層厚應減薄至3毫米~5毫米,

對胰腺腫瘤、炎症、先天異常等常見病有很高價值, 但對單純水腫性胰腺炎的水腫, 顯示能力不高。

核磁共振檢查(MRI、MRCP):是目前胰腺檢查的重要技術, 在胰腺疾病的診斷和鑒別方面, 價值與CT相仿, 但在顯示胰腺炎的水腫方面, 明顯優於CT。

經內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP):可直接顯示胰管, 主要由消化科醫生操作, 還能採取支架植入、取石等治療。 需要說明的是, ERCP只能顯示胰管內腔, 不能顯示胰腺實質和胰腺周圍結構, 如果僅從診斷角度出發, 目前已很少單獨靠ERCP, 而由CT、MRI、US等檢查代替。

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