為什麼服用藥物後會損傷腎臟呢?有的藥物或其代謝產物直接產生毒性， 損傷腎臟組織細胞;有的藥物作為抗原沉積在腎臟， 啟動腎組織細胞產生抗體引起損傷;有的藥物形成結晶堵塞腎臟組織， 導致病變。
雖然腎臟本身的體積不大， 重量僅占體重的0.5%， 但其血流量極為豐富， 每分鐘約為1200毫升， 占心搏出量的25%。 大量的藥物隨著血流到達腎臟， 有的經腎組織細胞濾過隨尿液排出， 有的被腎組織細胞重吸收、而後再排泄。
在這一過程中， 有的藥物或其代謝產物直接產生毒性， 損傷腎臟組織細胞;有的藥物作為抗原沉積在腎臟，
有的藥物形成結晶堵塞腎臟組織， 導致病變;還有的藥物影響全身循環系統或使水、糖、蛋白質、電解質發生紊亂， 導致腎臟損傷。 特別是患有腎功能不全者， 這些藥物損傷腎臟的發生率更高， 程度更加嚴重。
目前能夠導致不同程度腎損傷的藥物達千餘種， 常見的有以下類型：
1、免疫抑制劑：環孢素、他可莫司等。
2、抗甲狀腺藥：丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑、卡比馬唑等。
3、抗癲癇藥：卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等。
4、維生素類：維生素C、維生素D等。
