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早產兒視網膜病變有哪些臨床表現

早產兒視網膜病變有哪些臨床表現?視網膜病變在早產兒身上的發病率也是比較高的, 而早產兒器官功能和適應能力較足月兒為差者。 那麼為了可以使早產兒儘早的發現視網膜病變的發生, 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下早產兒視網膜病變的臨床表現狀。

早產兒視網膜病變有哪些臨床表現:

常見於出生後3~6周, 臨床上分成活動期及纖維膜形成期。

1.活動期分為五個階段

⑴血管改變階段:為本病病程早期所見。 動靜脈均有迂曲擴張。 靜脈管徑有時比正常的管徑大於3~4倍。 視網膜周邊部血管末梢可見如毛刷狀的毛細血管。

⑵視網膜病變階段:病變進一步發展, 玻璃體出現混濁, 眼底較前朦朧。 視網膜新生血管增多, 大多位於赤道部附近, 也可見於赤道部之前或後極部, 該區域視網膜明顯隆起, 其表面有血管爬行, 常伴有大小不等的視網膜出血。

⑶早期增生階段:上述局限性視網膜隆起處出現增生的血管條索, 並向玻璃體內發展治療, 引起眼底周邊部或後極部視網膜小範圍脫離。

⑷中度增生階段:脫離範圍擴大至視網膜一半以上。

⑸極度增生階段:視網膜全脫離。 有時還可見到玻璃腔內大量積血。

本病活動期病程為3~5個月。 並不是所有病例都要經歷以上的5個階段, 約1/3病例在第一階段, 1/4在第二階段停止進行,

其餘則分別在第三、四、五階段停止進行而進入纖維膜形成期。

2.纖維膜形成期, 在活動期不能自行消退的病例, 終於瘢痕化而形成纖維膜, 因程度不同, 由輕至重分為1~5度

Ⅰ度:視網膜血管細窄, 視網膜周邊部灰白混濁, 雜有小塊形狀不規則色素斑, 附近玻璃體亦有小塊混濁, 常伴有近視。

Ⅱ度:視網膜周邊部有機化團塊, 視訊光碟及視網膜血管被此牽引而移向一方, 對側視訊光碟邊緣有色素弧, 視訊光碟褪色。

Ⅲ度:纖維機化膜牽拉視網膜形成一個或數個皺褶。 每個皺褶均與視網膜周邊部膜樣機化團塊相連接。 皺褶905位於顳側, 105位於鼻側。 位於顳上顳下側者甚為少見。 視網膜血管不沿此皺褶分佈, 與先天性視網膜皺襞不同。

Ⅳ度:晶體後可見纖維膜或脫離了機化的視網膜一部分, 瞳孔領被遮蔽。 自未遮住起檢眼鏡檢查可見眼底紅光反射。

Ⅴ度:晶體後整個被纖維膜或脫離了的機化的視網膜所覆蓋。 散瞳檢查, 在瞳孔周邊部可見呈鋸齒狀伸長的睫狀突。 前房甚淺, 常有虹膜前後粘連。 亦可因繼發性青光眼或廣泛虹膜前粘連而致角膜混濁, 眼球較正常者小, 內陷。

早產兒視網膜病變有哪些臨床表現?想必各位早產兒視網膜病變患者已經通過上述的介紹對其臨床表現有了相應的瞭解, 希望對您在治療早產兒視網膜病變時能有所幫助。 專家提醒您, 如發現是患有視網膜病變後, 應及時到正規眼科醫院接受治療。

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