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診斷胃下垂的方法,三招就搞定

一般來說, 胃下垂不會引起太明顯的症狀, 患者們在站立的時候, 胃的下緣達盆腔, 就會出現胃下垂, 一般是發生多是由於膈肌懸吊力不足, 肝胃, 膈胃韌帶功能減退而鬆弛的。

一、診斷

依據患者病史及臨床表現以及飲水超聲波試驗, X線檢查表現較易確診, 胃下垂的程度一般以小彎切跡低於兩髂脊連線水準1~5cm為中度, 11cm以上為重度。

二、鑒別診斷

1、與急性胃擴張鑒別:急性胃擴張常發生於創傷, 麻醉和外科手術後數小時至一兩天內或飽餐後不久出現, 患者感上腹脹滿或持續性脹痛, 繼而出現嘔吐, 主要為胃內容物,

量小, 但發作頻繁, 雖吐而腹脹不減, 患者可迅速出現水電解質紊亂, 甚至休克, X線腹部平片可見擴大的胃飽和緻密的食物殘渣陰影, 服少量的鋇劑可見擴張的胃型, 詢問病史有助鑒別。

2、胃瀦留:功能性胃瀦留多由於胃張力缺乏所致, 此外, 胃部或其他腹部手術引起的胃運動障礙, 中樞神經系疾病, 糖尿病所致的神經病變, 以及迷走神經切斷術等均可引起本病, 尿毒癥, 酸中毒, 低鉀血症, 低鈉血症, 全身或腹腔內感染, 劇烈疼痛, 嚴重貧血以及抗精神病藥物和抗膽鹼能藥物的應用也可致本病, 嘔吐為本病的主要表現, 日夜均可發生, 嘔吐物常為宿食, 一般不含膽汁, 上腹飽脹和疼痛亦多見, 如有嘔吐宿食, 空腹時腹部有振水音,

即提示胃瀦留, 進食4h後, 仍可從胃反出或自胃腔內抽出食物則可獲證實, 胃腸鋇餐檢查時, 鋇劑在4h後的存留50%, 或6h後仍未排空, 均為本症之佐證。

3、本病應與消化性潰瘍, 慢性胃炎, 慢性肝炎, 胃神經官能症, 慢性膽囊炎, 胃癌, 胃擴張, 幽門梗阻等病相鑒別。

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