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遲發性運動障礙怎麼辦?專家來告訴你

據權威專家表示, 現在科學上治療遲發性運動障礙還是比較困難的, 治療的過程也比較長, 成功率還不高, 所以應對這種問題的最好辦法就是預防, 每個人都要懂得相關的預防措施。

1、治療困難, 重在預防

應用抗精神病藥物應明確適應證, 長期用藥應進行監測, 採用藥物假日(drugholidays)可暴露最細的運動障礙, 逐漸停藥可使病情緩解。

2、藥物治療

及時逐漸停服抗精神病藥物, 服用單胺類神經遞質耗竭劑如利舍平0.25mg, 1一3次/d, 劑量應逐漸增加, 避免發生直立性低血壓或抑鬱症等副作用。 但其也可導致靜坐不能和帕金森綜合征,

須權衡利弊。 需繼續治療的患者可用氯氮平等代替經典抗精神病藥物。 卡馬西平、地西泮、鋰劑、巴氯芬等均有一定療效。

3、本病發生與長期服用抗精神病藥關係密切, 應在醫生指導下合理、慎重使用。 避免合用2種或2種以上抗精神病藥, 儘量少用或不用抗pd藥物, 停用或更換抗精神病藥時應逐漸減量, 不要驟然停藥;年老體弱或伴腦器質性病變者應給予最小劑量非必要時不用或少用抗膽鹼能藥。

4、根據患者服用抗精神病藥或長期服用抗抑鬱藥抗帕金森藥、抗癲癇藥或抗組胺藥史, 服藥過程中或停藥後3個月內發生運動障礙, 表現節律性刻板重複持久的不自主運動

5、藥源性parkinson綜合征因dr被抗精神病藥佔據或阻滯,

內源性da不能與dr結合雖亦有服抗精神病藥史但不自主運動表現肌強直、運動減少及動眼危象等。

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