咳嗽聽聲音 辨類型選藥

 

小編推薦：感冒後發熱咳嗽怎麼辦？

近來， 天氣已進入隆冬時節， 氣溫急轉直下， 很多人不適應天氣驟變而出現身體反應。 張先生早晨起來覺得咽喉痛， 聲帶發緊， 經常需要通過咳嗽來清嗓子， 這種情況既像一直以來的咽炎復發， 又像是感冒的前奏， 有時上火也會出現這樣的症狀， 這次的情況是由什麼引起的呢？還有讀者反映， 有時咳嗽是嗓子發緊或有堵塞感引起， 有時咳嗽像是氣管中一股氣流衝擊引起的， 這兩種咳嗽的用藥一樣嗎？
先辨症型後選藥
每年的冬季都是上呼吸道感染的高發時節。

聽到咳嗽， 有人就會問上一句： “感冒了嗎？你的咳嗽還沒好？”確實感冒是引起咳嗽的常見原因。 不過， 咳嗽不僅僅只是感冒的表現， 許多呼吸系統疾病， 如急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺癌等疾病都能引起咳嗽。 所以， 當你咳嗽時， 一定不要隨便吃藥， 而應根據自己的具體情況進行恰當的治療， 如果病情較輕， 不妨有針對性地吃點治療咳嗽的非處方(OTC)中成藥。
咳嗽分外感和內傷
引起咳嗽的原因有內外之別， 治療也各不相同。 所以， 治療咳嗽首先要分清是外感咳嗽， 還是內傷咳嗽。
一般而言， 外感咳嗽是在氣候變化、自身調節能力較差的情況下發生的， 除咳嗽的時間較短外， 往往兼有怕冷發燒， 喉嚨發癢、疼痛或發幹， 或有鼻塞流涕等症狀；而內傷咳嗽則是由於飲食、情志、勞逸、吸煙等生活習慣長期失調， 損害了臟腑功能， 最終影響到肺而形成的， 往往咳嗽時間較長， 或反復發作， 兼有的症狀也多種多樣， 有痰多或痰中帶血， 或有氣短氣急， 還有低熱不退等。

 

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症狀不同用藥不同
分清了內傷、外感， 還要根據自己的症狀進一步明確是屬於內傷和外感中的哪種類型：
1.如表現為咳嗽聲重、發悶， 急促頻繁， 咯吐稀薄色白的痰， 伴有咽癢、鼻塞、流清涕、惡寒發熱、頭痛、肢體酸痛、口不幹、舌苔薄白、脈浮等， 這屬於外感風寒型咳嗽， 常選用具有疏散風寒， 宣肺止咳作用的通宣理肺丸(濃縮丸、顆粒劑、口服液)。 另外，

如惡寒發熱明顯， 選用治療感冒的散寒解熱口服液也行。
2.如表現為咳嗽頻繁、劇烈， 氣粗或咳聲嘶啞， 吐痰白黏或黃， 或咳痰不爽， 伴有鼻流黃涕、咽喉腫痛、口渴想喝水、頭痛， 或見發熱惡風、舌苔薄黃、脈浮數等， 這屬於外感風熱型咳嗽， 宜選用具有疏風清熱， 止咳化痰作用的川貝止咳露。 另外， 具有清熱潤肺， 止咳化痰功能的川貝清肺糖漿、止嗽定喘口服液也可選用。
3.如病發於秋季， 表現為乾咳(沒有痰)或痰少而粘連成絲， 不易咯出， 咽乾咽痛， 口幹， 舌質紅而少津， 舌苔薄白或薄黃， 脈浮數等， 這屬於外感秋燥型咳嗽（偏熱型）， 宜選用具有養陰清肺， 潤燥止咳的秋梨潤肺膏或川貝清肺糖漿。 如咽喉幹痛明顯， 可改用養陰清肺， 清熱利咽作用較強的養陰清肺膏。
4.如表現為咳嗽反復發作， 咳聲重濁發悶， 痰多黏稠， 色白或帶灰色， 每日晨起或食後咳嗽， 痰多， 多食甘甜油膩食物後加重， 或兼有胸悶噁心， 胃中不適， 舌苔白膩等， 這屬於內傷痰濕型咳嗽， 可選用具有化痰止咳作用的橘紅片。 如還伴有明顯的胸悶氣急喘促， 痰多色白者， 則可選用化痰止咳， 降氣平喘作用較好的蘇子降氣丸。
5.如表現為咳嗽聲重， 氣息粗促， 痰多黏稠色黃， 或有熱腥味， 或有發熱， 口幹想喝水， 舌質紅， 舌苔黃厚膩， 脈滑數等， 這屬於內傷痰熱壅肺型咳嗽， 可選用具有清肺化痰止咳功能的二母寧嗽丸(顆粒)。 兼有氣急的話， 止嗽定喘口服液也較合適。
6.如表現為咳嗽日久， 乾咳無痰， 或痰少咳吐不爽， 痰黏或夾有血絲， 伴有咽幹口燥， 手足心發熱， 或下午或夜晚出現低熱， 睡中出汗， 舌紅少苔， 脈細數等， 這屬於內傷陰虛型咳嗽， 最好選用具有養陰潤肺、化痰止咳功能的百合固金丸(濃縮丸、口服液)。 另外， 養陰潔肺膏、秋梨潤肺膏都可選用。
7.如小兒咳嗽表現為頭痛身熱， 咳嗽痰多色黃， 氣促， 咽喉疼痛等， 可選用具有宣肺清熱， 止咳祛痰， 平喘功能的小兒咳喘靈顆粒或宣肺止咳顆粒。 如小兒感冒咳嗽痰多， 無明顯發熱等其他症狀者， 選用具有祛痰止咳作用的小兒止咳糖漿。 如小兒咳嗽氣喘， 吐痰黃稠或咳痰不爽， 咽幹喉痛， 則可選用清肺化痰止咳作用的兒童咳液， 或兒童清肺液。

 

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服藥一般不宜超過一周
0TC中成藥僅適用於上述各種情況的初期輕症，除陰虛型咳嗽在明確西醫診斷的前提下可以較長時間服用外，其他類型的咳嗽服藥均不宜超過一周，如病情變化加重，應及時就醫，尤其是兒童更要謹慎用藥。因為咳嗽發病的原因較多，病情也比較複雜，除了常見的感冒、氣管炎外，咽炎、肺炎、肺結核、肺氣腫、支氣管擴張、肺癌等都會出現咳嗽，甚至心功能不全也會有咳嗽，因此，如咳嗽經久不愈，反反復複，或兼有明顯發熱或長期低熱，或病因不明者請不要自行用藥，應去醫院就診，以免延誤病情。
乾咳無痰可試試食療
咳嗽是機體的一種保護性動作，既可見于健康人，但更多見於各種呼吸系統疾病患者，通過咳嗽有助於排除呼吸道的分泌物等，使呼吸道保持通暢。所以輕度且不頻繁的咳嗽一般不要急於用西藥鎮咳，只要將痰液排出去，咳嗽自會緩解。
如果咳嗽厲害，可墊高枕頭，頭部抬高，有助呼吸通暢。平時注意氣候變化，適時增減衣服，防寒保暖，預防呼吸道感染。慢性久咳，體質較弱者，應適當參加體育鍛煉，以增強機體抗病能力。痰多者應少食辛辣油膩之品，儘量減少煙酒。
乾咳無痰的陰虛肺燥型咳嗽，可結合食療，如用川貝冰糖蒸梨法：大生梨1個，切去上端做蓋，挖去內核，加入川貝母3克，冰糖適量，再將上部蓋上，以竹簽固定，放入碗中隔水蒸2小時，喝湯吃梨，每日1個，具有潤肺止咳作用；也可試試蜂蜜檸檬茶或檸檬蜂蜜溫水.

服藥一般不宜超過一周
0TC中成藥僅適用於上述各種情況的初期輕症，除陰虛型咳嗽在明確西醫診斷的前提下可以較長時間服用外，其他類型的咳嗽服藥均不宜超過一周，如病情變化加重，應及時就醫，尤其是兒童更要謹慎用藥。因為咳嗽發病的原因較多，病情也比較複雜，除了常見的感冒、氣管炎外，咽炎、肺炎、肺結核、肺氣腫、支氣管擴張、肺癌等都會出現咳嗽，甚至心功能不全也會有咳嗽，因此，如咳嗽經久不愈，反反復複，或兼有明顯發熱或長期低熱，或病因不明者請不要自行用藥，應去醫院就診，以免延誤病情。
乾咳無痰可試試食療
咳嗽是機體的一種保護性動作，既可見于健康人，但更多見於各種呼吸系統疾病患者，通過咳嗽有助於排除呼吸道的分泌物等，使呼吸道保持通暢。所以輕度且不頻繁的咳嗽一般不要急於用西藥鎮咳，只要將痰液排出去，咳嗽自會緩解。
如果咳嗽厲害，可墊高枕頭，頭部抬高，有助呼吸通暢。平時注意氣候變化，適時增減衣服，防寒保暖，預防呼吸道感染。慢性久咳，體質較弱者，應適當參加體育鍛煉，以增強機體抗病能力。痰多者應少食辛辣油膩之品，儘量減少煙酒。
乾咳無痰的陰虛肺燥型咳嗽，可結合食療，如用川貝冰糖蒸梨法：大生梨1個，切去上端做蓋，挖去內核，加入川貝母3克，冰糖適量，再將上部蓋上，以竹簽固定，放入碗中隔水蒸2小時，喝湯吃梨，每日1個，具有潤肺止咳作用；也可試試蜂蜜檸檬茶或檸檬蜂蜜溫水.