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羊水栓塞與哪些疾病易混淆?
1、子癇抽搐:通常有高血壓、浮腫及蛋白尿史,在產前、產時、產後均可發生,無胎膜破裂因素,胸部檢查一般無羅音。DIC的檢查一般無異常。 2、充血性心力衰竭:有心臟病史,有心臟負擔加重的誘因,患者突發心慌氣短,咳泡沫狀痰,一般無抽搐、出血和腎
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羊水栓塞應該做哪些檢查
一、非特異性檢查 1.心電圖:右心室,右心房擴張,還可見到心肌勞損的表現。同時有心動過速。 2.胸片:可能無異常表現,70%的患者可有輕度的肺水腫症狀,表現為雙側彌漫性點狀浸潤陰影,沿肺門周圍分佈,肺部輕度擴大。心影可能會增大。 3.血氧
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干預羊水栓塞高危因素
羊水栓塞是一種在分娩過程中因羊水物質進入母體血液迴圈,引起出現肺栓塞、休克、DIC等一系列嚴重併發症的產科危重症。羊水栓塞的發病率低但病死率高,資料統計可達30%以上。對此決不可掉以輕心,必須及早防範。 預防的關鍵是瞭解可能引起羊水栓塞的
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羊水栓塞的抗過敏治療
抗過敏:出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用氫化可的松,即時500mg,一般每日1000~2000mg,靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統功能,使已啟動的凝血因數不能及時清除而加重DIC,故反復應用時應注意,在使用肝素治療的基礎上
2017-03-06 12 -
羊水栓塞怎麼防治DIC
防治DIC:羊水栓塞診斷一旦確立,就應開始抗凝治療,儘早使用肝素,以抑制血管內凝血,保護腎臟功能。首次應用肝素量1mg/kg(約50mg),加入生理鹽水100ml內,靜脈滴注,1小時滴完。可用試管凝血時間測定法作監護,確定是否需要重複給藥
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羊水栓塞發生肺動脈高壓怎麼處理
肺動脈高壓:供氧只能解決肺泡氧壓,而不能解決肺血流低灌注,必須儘早解除肺動脈高壓,才能根本改善缺氧,預防急性右心衰竭、末梢迴圈衰竭和急性呼吸衰竭。常用藥物有下列: (1)氨茶鹼:具有解除肺血管痙攣,擴張冠狀動脈及利尿作用,還有解除支氣管平
2017-03-06 11 -
羊水栓塞有產科處理
產科處理:及時的產科處理對於搶救成功與否極為重要。羊水栓塞發生於胎兒娩出前,應積極改善呼吸迴圈功能、防止DIC、搶救休克等。如子宮頸口未開或未開全者,應行剖宮產術,以解除病因,防止病情惡化;子宮頸口開全,胎先露位於坐骨棘下者,可行產鉗助產
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羊水栓塞抗休克治療
抗休克:羊水栓塞引起的休克比較複雜,與過敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關。故處理時必須綜合考慮。 (1)擴充血容量:休克時都存在有效血容量不足,應儘早、儘快擴充血容量,但應用不當極易誘發心力衰竭。有條件者最好用肺動脈漂浮導管,測定
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羊水栓塞診斷
診斷主要根據典型的臨床表現,迅速作出初步診斷並立即組織搶救。在搶救的同時進行必要的輔助檢查,但決不能等待檢查結果再進行處理以坐失搶救時機。 1.X線攝片:典型者可見雙側彌漫性點片狀浸潤陰影,沿肺門周圍分佈伴右心擴大及輕度肺不張。 2.肺動
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羊水栓塞治療措施
治療措施羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。 1.抗過敏:出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用氫化可的松,即時500mg,一般每日1000~2000mg,靜脈滴注。但激素可抑
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如何預防羊水栓塞
說到“羊水栓塞”,大多數的人都是一知半解或莫名其妙,但是這個名詞卻令所有婦產科醫師聞之色變,甚至不願意去談論它!因為“羊水栓塞”是產婦死亡的主要原因,而且總是出其不意的發生、幾乎無法預防。這到底是什麼狀況?又該如何儘量避免與搶救呢? 過去
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羊水栓塞怎麼預防
預防 如能注意以下數項,則對於預防羊水栓塞有利。 1.人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損。 2.不在宮縮時行人工破膜。 3.掌握剖宮產指征,術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。 4.掌握縮宮素應用指征。 5.對死胎、
2017-03-06 12 -
羊水栓塞的治療
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液迴圈引起的肺栓塞,導致出血、休克和發生血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的併發症。羊水中的有形物質進入母體血循環而引起一系列病理生理變化。羊水栓塞發病迅猛,常來不及作許多實驗室檢查患
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羊水栓塞的相關知識
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液迴圈引起的肺栓塞,導致出血、休克和發生血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的併發症。羊水中的有形物質進入母體血循環而引起一系列病理生理變化。羊水栓塞發病迅猛,常來不及作許多實驗室檢查患
2017-03-06 10 -
羊水栓塞的預防
羊水栓塞是由於羊水及其內有形物質進入母體血液迴圈引起的病勢兇險的產科併發症,臨床上較少見,但死亡率較高。病因多為子宮收縮過強或呈強直性,宮內壓力高,在胎膜破裂或破裂後不久,羊水由裂傷的子宮頸內膜靜脈進入母血循環所致。 羊水栓塞是指在分娩過
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羊水栓塞的發病機理
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液迴圈引起的肺栓塞,導致出血、休克和發生血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的併發症。羊水中的有形物質進入母體血循環而引起一系列病理生理變化。羊水栓塞發病迅猛,常來不及作許多實驗室檢查患
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羊水栓塞的疾病介紹
羊水栓塞是由於羊水及其內有形物質進入母體血液迴圈引起的病勢兇險的產科併發症,臨床上較少見,但死亡率較高。病因多為子宮收縮過強或呈強直性,宮內壓力高,在胎膜破裂或破裂後不久,羊水由裂傷的子宮頸內膜靜脈進入母血循環所致。 羊水栓塞是指在分娩過
2017-03-06 11 -
胎兒宮內窘迫的原因是什麼?
1 母體因素 母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯症狀,但對胎兒則會有影響導致胎兒缺氧的母體因素有: (1)微小動脈供血不足:如高血壓慢性腎炎和妊高征等。 (2)紅細胞攜氧量不足:如重度貧血心臟病心力衰竭和肺心病等。 (3
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胎兒宮內窘迫有哪些症狀?
胎兒在宮內有缺氧徵象危及胎兒健康和生命者稱為胎兒宮內窘迫(fetal distress)。胎兒宮內窘迫是一種綜合症狀,是當前剖宮產的主要適應征之一胎兒窘迫主要發生在臨產過程,也可發生在妊娠後期。發生在臨產過程者可以是發生在妊娠後期的延續和
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胎兒宮內窘迫的診斷
1 慢性胎兒窘迫的診斷 (1)胎盤功能檢查:測定24小時尿E3值並動態連續觀察若急聚減少30%~40%,或於妊娠末期連續多次測定24小時尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退。 (2)胎心監測:連續描述孕婦胎心率20~40分鐘正常