羊水栓塞有產科處理
產科處理:及時的產科處理對於搶救成功與否極為重要。
羊水栓塞發生於胎兒娩出前,
應積極改善呼吸迴圈功能、防止DIC、搶救休克等。
如子宮頸口未開或未開全者,
應行剖宮產術,
以解除病因,
防止病情惡化;子宮頸口開全,
胎先露位於坐骨棘下者,
可行產鉗助產。
術時及產後密切注意子宮出血等情況。
如無出血,
繼續保守治療;如有難以控制的產後大出血且血液不凝者,
應當機立斷行子宮切除術,
以控制胎盤剝離面血竇出血,
並阻斷羊水沉渣繼續進入血循環,
使病情加重。
對宮縮劑的使用意見尚不一致,
不同意使用者認為加強宮縮,
可促使貯留在子宮壁內的羊水進入母血循環,
導致病情惡化。
眾所周知子宮收縮和縮複可起到生物學結紮血管作用,
是產後胎盤剝離面止血的重要機制,
為防治產後大出血權衡利弊還是以用藥為好。
但發病時如尚未分娩而正在輸注縮宮素,
應立即停輸。
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