女性患者更易發生狼瘡腎炎(男女比例約1:9)、腎盂腎炎(男女比例約1:8), 而男性患者更易發生急性腎炎和腎病綜合征。
為什麼腎臟疾病會表現出男女有別
這主要涉及兩個方面的特點:生理特點, 如性激素的差別;解剖特點, 如泌尿道結構的差別等, 但確切原因還不完全清楚。 在門診檢查中, 腎盂腎炎、急性腎炎和腎病綜合征容易確診, 而當狼瘡腎炎表現與腎炎和腎病綜合征相似時, 易被錯診或漏診, 最終導致延誤治療。 因此, 女性患者發生腎炎或腎病綜合征時, 應注意狼瘡腎炎的存在。
狼瘡腎炎
狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡侵襲腎臟的結果。
1.全身表現:間斷發熱;顴部紅斑, 由於形狀似蝴蝶, 又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關節腫痛;發生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白, 溫暖後轉為紫紅, 繼之恢復常色, 又稱雷諾氏現象。
2.腎臟表現:單純性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓, 即腎炎樣表現;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮腫, 即腎病綜合征樣表現;血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退, 呈急進性腎炎表現;慢性腎功能衰竭表現。
3.化驗異常:血常規出現白細胞減少(貧血, 或血小板減少(