肺熱痤瘡， 多由肺有宿熱， 複感風邪， 遂使肺熱不得外泄引起。 其症面長丘疹， 狀如粟米， 可擠出白粉色油狀物。 皮疹以鼻周圍為多， 亦可見於前額， 間或有黑頭粉刺， 且伴口鼻乾燥， 大便幹結， 苔黃， 舌紅， 脈數。 當用上法。 宜用瀉白散(桑皮、地骨皮、粳米、甘草)合枇杷清肺飲(人參、枇杷葉、黃連、黃柏、桑皮、甘草)化裁治之。
血熱痤瘡， 多由情志內傷， 氣分鬱滯， 日久化熱， 熱伏營血所致。 其症顏面丘疹以口鼻及兩眉間為多， 面部潮熱明顯， 婦女尚有月經前後丘疹增多， 舌紅， 脈細數等。 當用上法。 用涼血五花湯(紅花、玫瑰花、雞冠花、野菊花、淩霄花)合桃紅四物湯(桃仁、紅花、當歸、生地、赤芍、川芎)加減治之，
胃熱痤瘡， 多由飲食不節， 過食肥甘之物， 使腸胃燥結， 中焦積熱， 郁於面部皮膚而致。 其症面部丘疹， 狀如粟米， 能擠出白粉樣油狀物， 間有黑頭粉刺， 以口周為多， 亦可見於背部與前胸， 且常伴有口幹口臭， 飲食較多， 舌燥， 喜冷飲， 大便秘結， 脈沉實有力等。 最宜上法。 用清胃散(黃連、升麻、當歸、生地、丹皮、石膏)加減治之， 甚驗。
此痤瘡多由肺胃蘊熱上炎， 複感外界毒邪， 熱毒相結， 蘊於面部皮膚引起。 其症為面部有散在丘疹， 以小膿皰為主， 周圍常有紅暈， 自覺疼痛， 嚴重時可火欣紅腫痛， 伴有發熱， 舌紅苔燥， 脈實數等。 當以上法治之。 用五味消毒飲(金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)隨症出入，
