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癲癇患兒的體格檢查應注意什麼

癲癇患兒的體格檢查要全面、系統、完整, 以利尋找病因。 除要進行正常的心、肺、腹及神經系統查體外, 還應特別注意:①精神狀態:正常及異常與否, 有無情感淡漠、表情呆滯、反應遲鈍、易激怒、行為異常等精神障礙, 這些情況多見於腦器質性病變或長期嚴重的癲癇發作及濫用藥物造成的腦損傷;②智能障礙:言語表達能力與其年齡是否相符, 識別、記憶、理解計算能力與其年齡文化程度是否符合;③皮膚異常:許多先天性或遺傳性神經疾病合併癲癇發作的患者常有皮膚異常, 如面部血管瘤、皮脂腺瘤、色素脫失斑等;④頭顱異常:頭圍過小,

見於小頭畸形、腦萎縮, 頭圍過大見於腦積水、腦腫瘤, 前囟飽滿見於顱內壓增高, 顱縫早閉見於腦發育異常;⑤五官異常:內眥距過寬多見於先天愚型。 耳位低、耳大見於脆性X染色體綜合征, 舌大厚見於呆小病;⑥皮紋異常:唐氏綜合征常有通貫掌;⑦骨骼異常:指畸形、脊柱彎曲、肢體長短等。

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