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怎麼樣治療青春期牙周炎

青春前期牙周炎多數病因不明, 發病於乳牙萌出期, 年齡可早至4歲左右或更早。 可分為局限型和彌漫型兩型。

局限型青春前期牙周炎僅侵犯少數乳牙, 部位不定。 牙齦炎症較輕, 或為中等程度, 但可有深牙周袋。 牙槽骨破壞的速度比彌漫型緩慢, 不伴有中耳炎或其他感染, 此型對治療反應尚佳。

彌漫型青春前期牙周炎可波及全口乳牙;恒牙可以受累, 也可不受影響, 牙齦有明顯的重度炎症, 並有牙齦增殖和齦緣退縮或齦裂, 牙槽骨破壞的速度很快, 致使牙齒很快鬆動, 甚至自動脫落。

患者周緣血的中性粒細胞和單核細胞的功能低下。

患兒常伴有中耳炎及皮膚、上呼吸道反復感染。 此型對抗生素治療反應欠佳。

治療青春前期牙周炎原則為消炎治療。 要求4歲左右的兒童做到嚴格控制菌斑的發生很困難, 但這又很重要, 應讓家長協助督促患兒堅持用軟毛牙刷仔細刷牙, 並讓患兒用洗必泰等抗菌藥液含嗽或牙周沖洗。

對局限型青春前期牙周炎患者, 可在全身應用抗生素如青黴素的情況下, 進行潔治及齦下刮治術, 有可能阻止病程繼續進展, 應長期隨訪彌漫型病例預後很差, 病情不易控制。 即使在治療情況下, 牙齦也往往繼續退縮, 牙槽骨依然迅速吸收。

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