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老年性癡呆的3種表現

老年性癡呆起病於50~60歲, 病情隱匿並且逐漸進展, 難以確定起病時間。 臨床以記憶功能障礙, 語言功能惡化和視覺空間缺陷為特徵並呈進行性發展。 除非到了疾病的晚期, 運動和感覺功能異常、步態異常和抽搐並不常見。 下面是老年性癡呆的3種表現。

1.情感常淡漠, 也可表現欣快、焦慮或抑鬱。 可有顳葉功能障礙(如視覺失認, 不能識別親人或鏡子中的自我, 反復觸摸眼前的物品, 進食過多, 隨便亂吃)等。 少數病人的神經系統損害可導致失語、失用等, 也可出現帕金森病和強握、吸吮等原始反射。

2.晚期患者表現為喪失以往的社交風度,

如坐立不安、不修邊幅和衛生不佳等。 精神症狀突出, 如抑鬱、淡漠、焦躁或欣快、精神病伴偏執狂等;主動性減少, 自言自語, 害怕單獨留在家裡;出現片斷妄想, 如懷疑自己年老的配偶有外遇;妄想和古怪行為, 如懷疑子女偷自己錢物, 把不值錢的東西當作財寶藏匿;忽略進食或貪食, 常見失眠或夜間譫妄。

3.部分老年性癡呆患者出現癲癇發作。 檢查可見椎體外系肌強直和運動遲緩。 老年性癡呆罕見的晚期特點包括肌陣攣、痙攣、巴氏征陽性或輕偏癱等, 以後出現緘默症, 尿便失禁和臥床狀態等, 典型者出現症狀後5~10年死亡。

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