如何鑒別抽動障礙與癲癇

抽動障礙和癲癇是兩種性質不同的疾病。 抽動障礙也叫多發性抽動症， 是起病于兒童和青少年時期， 主要表現為不自主的、反復的、快速的一個或多個部位肌肉運動性抽動和發聲性抽動的綜合征， 並可伴有注意力不集中、多動、強迫動作和思維以及其他行為症狀。 運動性抽動包括簡單運動性抽動和複雜性運動性抽動， 簡單運動性抽動其主要表現為：擠眉弄眼、側視、聳鼻、噘嘴、張嘴、做鬼臉、點頭、搖頭聳肩、上肢的突然抽動、腹肌的抽動等。 複雜性運動性抽動稍慢一些的、持續時間稍長一些的、似有目的的動作行為，

如咬唇、拍手、刺戳動作、衝動性地觸摸人和物、打或聞自己或他人身體某部位、投擲動作、彎腰、後仰、中、旋轉、跳躍、單腳跳、下蹲、頓足、模仿他人的動作、淫穢的姿勢等， 有時誤認為是癲癇局灶性發作或肌陣攣發作。 發聲性抽動可分為簡單發聲性抽動和複雜發聲性抽動， 簡單發聲性抽動， 突然的、無意義的發聲如吸鼻、清咽， 常不由自主地發出“哼”、“啊”、“咳”等異常聲音、咳嗽、尖叫、嘔吐聲、犬叫聲等， 嚴重的患兒還伴有喉頭作響；複雜發聲性抽動突然的、無意義的發聲， 如無目的地重複詞和短語、重複自己的詞或句、重複他人的詞或短語、愛說髒話等。 有的發聲和多種運動聯合抽動， 症狀複雜而嚴重， 且交替出現。

典型臨床發作與癲癇不難鑒別，

抽動均發生在清醒時， 而且可自我控制片刻， 不論發作嚴重程度或連續發作， 均不會出現意識喪失或持續狀態， 發作後立即恢復正常， 無癲癇發作後經常出現的發作後狀態。 腦電圖檢查時， 抽動症孩子絕大多數正常， 而癲癇患兒會出現明顯異常腦電圖。 由於抽動症的一些症狀和癲癇部分性發作有時有些相似， 一些家長一見孩子抽動就誤以為是癲癇發作， 又不到正規醫院治療， 長期延誤診治。 結果給孩子的身心健康造成很大傷害。

抽動障礙和癲癇是兩種性質不同的疾病， 所以治療方法也是完全不同的， 預後也不一樣， 抽動症孩子大都發育正常， 智力正常， 如果能得到是時有效的治療和幫助，

不但能把擠眉弄眼亂抽動、怪叫、說髒話等“缺點”改掉， 學習成績也會很快上升， 治療越早， 恢復得就越快。