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中風後如何康復治療

中風病人若及早搶救, 大多能救回一命, 可存活下來的人有3/4會留下偏癱、失語等不同程度的功能障礙, 嚴重影響生活品質,專家提醒, 中風後儘早進行規範的康復治療, 能很大程度地幫助患者恢復功能。 康復治療越往後推, 恢復效果也會越差,今天我就來談談中風後如何康復治療?

對中風患者切忌“超保護”

如果家裡有一個因中風偏癱的老人, 家人多會細心照料, 每天喂水餵飯、端屎端尿, 這在外人看來就是孝順。 但從一個康復醫生的角度來看, 可能就會提出這樣的問題:1、這個病人是不是經過了正規的康復治療?2、家庭是不是對病人有超保護現象?如果有超保護現象,

是完全錯誤的。

中風康復治療關鍵要早

很多中風患者及其家屬錯誤地認為, 康復治療要等到病後一個月甚至三個月後才能進行。 周國平教授指出, 其實, 不論腦出血還是腦梗塞病人, 只要病情平穩後, 康復訓練即可開始。 一般來講, 腦梗塞患者只要神志清醒, 生命體征平穩, 病情不再發展, 48小時後即可進行;大多數腦出血患者的康復則可在病後7~14天開始進行。

中風後的康復分為急性期康復(中風後兩周以內)、恢復期康復(中風兩周後到半年內)和後遺症康復三個階段。 其中, 前兩個時期的康復最重要, 一旦拖到後遺症出現再來康復, 效果將大打折扣。

由於病人身體還比較虛弱, 急性期的康復治療主要包括正確擺放肢體位置、保持關節活動度等。 兩周後到半年內為恢復期康復時間, 患者百分之八十的功能要在這個階段恢復, 如果錯過了康復訓練或康復訓練半途而廢, 將會失去恢復的最佳時機, 還可能導致嚴重的併發症。 中風後半年內如果不及時進行康復, 不但各種功能難以得到恢復, 肩手綜合征、褥瘡、肺部感染、泌尿系感染、肢體痙攣、疼痛、骨質疏鬆等後遺症也可能一一出現。

康復訓練要有專業人員指導

“當然, 提倡早期康復訓練, 並非隨意亂練, 必須在專業人員指導下科學地訓練, 否則將引起‘誤用綜合征’。 ”周國平教授提醒, 肌肉和關節攣縮是中風後病人殘疾的一個最主要的原因。

在美國, 當病人發生中風以後, 一般在當天或第二天, 就有康復醫生和治療師對這個病人會診。 比如說病人一側偏癱, 左手和左腿都不能動了, 康復醫生就會下醫囑, 治療師就會每天給病人的左手和左腿做被動性運動, 一是活動每一個關節, 防止關節強直;二是肌力, 被動活動肌體, 能夠保持肌力, 防止肌肉廢用性萎縮。

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