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腎結石的中醫辨證

腎結石在中醫屬於“淋症”的範疇, 以小便不爽, 尿道刺痛為特點, 以小便排出砂石為主證, 稱之為“石淋”, 臨床常分為實證和虛實夾雜證, 治療方法多以清利濕熱、通淋排石為主。

1、實證型。 症見尿中時夾砂石, 小便艱澀, 或排尿時突然中斷, 尿道窘迫疼痛, 少腹拘急, 或腰腹絞痛難忍, 尿中帶血, 舌紅、苔薄黃, 脈弦或帶數。 治宜清熱利濕, 通淋排石, 涼血止血。

2、虛實夾雜型。 症見病久砂石不去, 可伴見神疲乏力, 精神萎頓, 面白少華, 舌淡紅有齒痕, 脈細弱無力, 或伴腰腹隱隱作痛, 腰膝酸軟, 手足心熱, 潮熱, 盜汗, 神疲乏力,

舌紅少苔, 脈象細數。 治宜利尿排石通淋, 或兼補益氣血, 或兼滋養陰液。 若石淋日久不愈, 也可轉變為“勞淋”(小便淋瀝不已, 遇勞則發), 應從勞淋論治。 臨床應辨明虛實, 標本兼治。

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