失認是對人或物認識能力的缺失, 它包括視覺、聽覺、觸覺及身體部位的認識能力, 是中風的主要症狀之一。
1.視覺失認
患者儘管視力、推理能力正常, 但不能通過視覺辨認或辨認不清其熟悉的事物, 包括下面3種症狀:
視覺空間失認症 對地理空間的辨認喪失, 患者不能辨別方向, 在一個熟悉的地方迷路。 病變部位主要涉及右側頂顳交界處皮質。
面孔失認症 患者對自己熟悉的面孔不能辨認, 甚至連自己的親人和密友也認不出, 但可以從說話的聲音中辨出。 在鏡子裡不能辨認自己。 最常見病變於右側中央溝後部。
顏色失認症 雖無色盲, 但患者不能認出過去熟悉的顏色, 表現不認識顏色或顏色命名障礙。 病變多見於左側顳枕區。
2.聽覺失認
患者表現為不能辨認熟悉的聲音, 如搖動鑰匙的聲音, 水倒進容器的聲音, 熟悉的歌曲, 音樂等。 病變部位為雙側聽覺區破壞或此區與內側膝狀體之間的聯繫中斷。
3.觸覺失認(失實體覺)
患者眼閉後不能依靠觸覺辨認熟悉的物品, 如鋼筆、牙膏、筷子等, 病變部位在頂葉。
4.身體體位的失認(體象障礙)
疾病感缺失 有嚴重癱瘓患者拒絕承認偏癱的存在。
偏側軀體失認 患者對他癱瘓的半身不認為是自己的。
動覺性幻覺 患者感到肢體的體積、長度、重量發生改變或移位, 或體會到癱瘓側有兩個上肢或兩個下肢。