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尿毒癥與胃炎需分辨

阿生在40歲時就被診斷出患有慢性腎炎, 尿蛋白+~++, 但是由於一些原因, 阿生一直都沒有去治療。

就在他踏入45歲門檻的時候, 疾病自己找上“門”來了。 先是食欲缺乏, 噁心2周, 在某醫院被診斷為“胃炎”, 但是服用了1個月的奧美拉挫、克拉黴素都沒見效。 後又經胃鏡檢查顯示“慢性淺表性胃炎”, 又服用了1個多月的中藥, 還是不見效。

再一次轉院之後, 阿生進行了全面的檢查, 查體顯示:面色微黃, 血壓160/110毫米汞柱, 脈搏68次/分, 心、肺、腹未見異常, 下肢輕度凹陷。 實驗室檢查顯示:血紅蛋白90克/升, 尿蛋白++, 尿素氮15.28毫摩/升, 肌酐382.6微摩/升,

B超顯示, 雙腎縮小, 腎皮質變薄, 回升增強。 最終被診斷為慢性腎炎、慢性腎功能不全、尿毒癥早期。 後經低蛋白飲食保護腎功能, 糾正貧血及降壓治療, 阿生的病情終於穩定下來, 並開始接受血液透析治療。

實際上, 由於厭食、噁心、嘔吐等消化道症狀是尿毒癥最早和最突出的症狀, 醫生和患者等常由於缺乏尿毒癥高危人群的意識, 而忽視進行尿常規檢查, 尤其不做腎功能檢查, 導致將早期尿毒癥誤診為胃炎, 而延誤了正確治療。

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