“乙肝”， 相信我們大家都並不陌生， 無論是在體檢中還是一些手術前的檢查項目裡， 都包含著乙肝的檢查， 這都是本著對自己、對身邊人健康負責的態度來進行的慣例檢查。 我們經常會聽說乙肝五項， 好多朋友並不理解乙肝五項是什麼， 下面就給大家介紹一下乙肝五項系統的意義。
HBsAg與抗-HBs ：HBV感染者血清轉氨酶升高前2～8周， 血清中即可檢出HBsAg。 HBsAg是急性HBV感染較早出現的抗原， 一般持續2～6個月轉陰。 慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg攜帶者血清中均可呈現陽性反應並持續半年以上。 HBsAg陽性是HBV感染的標誌之一， 並不能反映病毒複製、傳染性及預後。
抗-HBs出現於HBV感染恢復好轉期或接種乙肝疫苗後， 是中和抗體， 反映機體對HBV具有保護性免疫力。 抗-HBs的效價與保護能力呈平行關係， 滴度低於1萬U/L時， 不能防止HBV再感染。 少數患者受染後早期出現抗-HBs與HBsAg形成的免疫複合物， 引起皮疹、關節炎、腎炎等。 一過性HBsAg陽性的患者， 血清中可能檢測不出抗-HBs。 慢性HBV攜帶者由於免疫耐受， B細胞形成抗體能力缺陷， 難以產生抗-HBs。 患急性重型肝炎時， 機體的免疫反應亢進， 可產生高滴度的抗-HBs。
另外， 用合成肽分析已證實HBV前S1是吸附於靶細胞的配體， 前S2在吸附中起輔助作用。 HBV對末梢血單核細胞的吸附主要涉及前S2。 前S1和前S2的主要臨床意義在於：①作為病毒複製的指標;②可作為對藥物療效評價的參考指標之一。
HBeAg與抗-HBe：血清 HBeAg 陽性可見於急、慢性肝炎和無症狀攜帶者。 自 HBV 感染潛伏期的早期至臨床症狀出現10周， 在血清中可以測到。 以後逐漸減弱至消失。 急性乙型肝炎發病後 3～4個月後HBeAg轉陰表示預後良好。 HBeAg 持續陽性提示肝臟炎症向慢性發展。 HBeAg與HBV DNA、DNA聚合酶活性及 Dane 顆粒密切相關， 為病毒血症的標誌， 表明患者具有傳染性。
抗-HBe出現於 HBeAg 消失後， 抗-HBe 陽性表明傳染性減弱或消失， 但在部分慢性乙肝患者或攜帶者中， 雖抗-HBe陽性， 血循環中仍可檢出HBV DNA， 表明抗-HBe陽性並不一定無傳染性。
通過以上講述， 希望大家能對乙肝病毒抗原抗體系統的意義有個更加明確的瞭解， 檢查乙肝五項， 不但可以判斷病人是否患有乙肝， 而且根據這五項的陰陽性情況可以判斷乙肝的治癒轉陰情況、有無傳染性等， 在臨床預防和治療乙肝中起著十分重要的作用。
