酒糟鼻多因長期肺胃熱盛、血瘀凝結, 熱毒蘊膚而使氣血運行受阻致氣滯血瘀, 鬱結肌膚而成。 因此治療應以清泄肺胃、理氣活血為主, 配合外治。 中醫將酒糟鼻分為以下三種辨證類型, 不同類型的酒糟鼻患者其內服藥物也不同。
肺胃熱盛
該類型酒糟鼻患者多為紅斑型, 紅斑多發於鼻尖或兩翼, 壓後褪色。 患者常嗜酒, 且伴有口幹、便秘等症狀。 舌、脈象多為舌紅, 苔薄黃, 脈弦滑。
治療以清泄肺胃積熱為主, 多選用枇杷清肺飲加減:人參、枇杷葉、甘草、黃連、桑白皮、黃柏等。
熱毒蘊膚
該類型酒糟鼻患者多見於丘疹膿皰型,
治療應以清熱解毒涼血為主, 多選用黃連解毒湯合涼血四物湯進行加減:黃連、黃芩、黃柏、梔子、當歸、生地、川芎、赤芍、茯苓、陳皮、紅花、甘草、生薑、五靈脂、大黃、苦參等。
氣滯血瘀
該類型酒糟鼻患者多見於鼻贅型, 鼻部組織增生, 呈結節狀, 毛孔擴張。 舌略紅, 脈沉緩。
治療應以活血化瘀散結為主,
多選用通竅活血湯進行加減:赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、生薑、大棗、麝香、黃酒等。