老人腦出血診斷需謹慎 預防需做好5點

腦出血， 簡單地說就是人腦內的血管破裂出血。 突發腦出血的人多有高血壓、腦動脈硬化等病， 預防腦出血謹記如下事項：穩血壓早期發現並及時治療高血壓， 定期檢查， 確診後就應堅持服藥治療。

老人腦出血鑒別診斷：

1、腦出血與蛛網膜下腔出血鑒別。 蛛網膜下腔出血常伴有劇烈的頭痛、嘔吐及明顯的腦膜刺激征， 無或較輕的意識障礙， 很少出現局限性神經系統體征， 腦脊液呈血性， 加上CT、MRI表現， 一般不難鑒別。

2、腦出血與動脈瘤、動靜脈畸形破裂出血鑒別。 動脈瘤及動靜脈畸形一般發病年齡輕、出血直接進入蛛網膜下腔。

故先出現腦膜刺激征， 而後出現偏癱等表現， CT、MRI及腦血管造影可以鑒別。

3、腦出血與腦硬死的鑒別。 由於腦出血和腦梗死在治療上有所不同， 因此鑒別十分重要。 腦梗死患者多在休息安靜狀態下發病， 發病前多有短暫缺血發作， 發病後意識障礙較輕或不出現， 而局灶性體征較重， 腦脊液壓力不高而多無色透明。 臨床應用CT、MRI以來， 鑒別已很容易。

如何預防腦出血？

腦出血是老年人常見的急、危、重症之一， 應注意以下幾個方面：

1、早期發現並及時治療高血壓。 定期監測血壓， 按時、長期服用降壓藥， 避免因間斷服藥導致血壓的不穩定。

2、控制飲食， 戒煙戒酒。 在飲食上應做到低鹽、低脂、低糖。 多吃蔬菜、水果及豆製品，

注意搭配適量的魚、搜肉等。 由於吸煙、飲酒均能引起血管收縮導致血壓上升， 加速腦血管硬化， 所以老年人應戒煙、戒酒。

3、調節情致、避免勞累。 良好的心態、樂觀的情緒是老年人長壽的基礎。 大喜大怒容易導致血壓的不穩， 對於一些腦動脈硬化的血管， 容易引起血管破裂出血。 同樣， 超負荷的工作也能引起腦血管痙攣、破裂。

4、防便秘及防跌倒。 用力排便極易使硬化的小動脈破裂， 老年人可以多吃一些粗纖維的食物如芹菜、韭菜等， 也可以同時加強腹肌的鍛煉， 避免蹲便。 很多老年人因不慎跌倒導致顱內血管破裂而引發腦出血， 因此， 在日常生活中和鍛煉時嚴防外傷。

5、秋冬季保暖。 秋冬季是高血壓腦出血多發季節， 主要是因為秋冬季氣候逐漸寒冷，

血管收縮， 血壓上升， 對於腦血管硬化的老年人容易出現血管破裂。 所以， 在氣候逐漸變冷時， 要提前注意加穿衣服， 保持室溫， 使身體適應氣候的變化。 此外， 為了提高身體的素質及機體免疫力， 應進行一些適宜的體育活動， 如散步、廣播體操等以促進血循環。 但是一定要避免一些劇烈的體育活動， 如一些球類活動。