兩名青年男女吃杏仁後中毒,
搶救後幸無大礙。
急診科曹家務周浩主任指出:杏核仁是一中醫常用的中藥,
杏仁有甜苦之分,
藥用的一般是苦杏仁。
中醫用苦杏仁與其它中藥搭配,
用於治療感冒咳嗽、氣喘、老年慢性氣管炎及產婦、老人大便秘結等症,
但食用未經處理的苦杏仁可引起中毒。
苦杏仁屬於含氰甙果仁,
這類果仁還包括桃、枇杷、櫻桃的核仁,
它們都含有毒性物質苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。
苦杏仁甙遇水後,
在苦杏仁甙酶的作用下,
分解為氫氰酸、苯甲醛和葡萄糖,
而氫氰酸是引起中毒的罪魁禍首。
氰酸離子被吸收入血後,
可隨血流到達人體的各個組織,
快速與組織利用氧的重要物質——細胞色素及細胞色素氧化酶中的三價鐵結合,
從而阻礙細胞色素的氧化作用,
使細胞不能呼吸,
導致細胞內窒息,
進一步引起組織缺氧。
杏仁越苦,
毒性越大,
一般生吃數粒就可以出現中毒症狀。
從生吃苦杏仁到出現中毒症狀的潛伏期一般為2-9個小時,
甚至更長。
中毒的輕重主要與攝入量的多少以及年齡有關。
輕者僅有噁心、嘔吐、全身不適、疲乏無力、頭痛頭暈、倦睡或煩躁等。
中毒嚴重者嘔吐頻繁、呼吸及心跳急促、面色青紫、四肢抽動或強直,
嚴重病例抽搐頻繁,
呼吸困難,
多死於呼吸衰竭。
如何預防杏仁中毒?專家指出:首先要注意的就是不生吃苦杏仁,
即使煮熟或炒熟食用,
也當控制用量,
否則也可能發生中毒。
家長應當跟孩子說明杏仁有甜苦之分,
並教會孩子學會辨別甜杏仁和苦杏仁:苦杏仁味苦,
呈扁心臟形,
頂端尖,
基部鈍圓而厚,
左右略不對稱;甜杏仁味淡甘,
大而扁,
基部略對稱。
家長還要警告小孩不能將苦杏仁誤作甜杏仁而生食。
造成苦杏仁中毒的氫氰酸對人體毒害極大,
一旦中毒來勢兇猛,
搶救必須分秒必爭。
發現後中毒後可立刻用筷子、勺子或手指刺激咽候後壁催吐;送醫院後應立刻給予洗胃、導瀉、鎮靜止驚和供氧等處理 。
如果病情危重,
出現呼吸驟停,
應立即實行心肺復蘇,
並同時儘早用特效解毒藥治療:美蘭、硫代硫酸鈉等。
同時,
緊急呼叫急救系統,
等待專業人士救援。