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三叉神經痛與其他易混淆病的診斷判別是什麼?

三叉神經痛是我們日常生活中一種常見的疾病, 但是, 它與很多神經性方面的頭痛很相似, 容易混淆。 為了幫助廣大的朋友們區分三叉神經痛與其它原因引起的頭痛病, 下面為大家列舉了幾個常見的三叉神經痛與偏頭痛、舌咽神經痛的診斷判別。

1、偏頭痛

偏頭痛也稱叢集性頭痛, 它是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主要特徵的臨床綜合征。 病因較為複雜, 至今尚未完全闡明。 但與家族、內分泌、變態反應及精神因素等有關。 臨床表現特點:

青春期女性多見, 多有家族史。

誘發原因:多在疲勞、月經、情緒激動不安時誘發,

每次發作前有先兆, 如視物模糊、閃光、暗點、眼脹、幻視及偏盲等。 先兆症狀可持續數分鐘至半小時之久。

疼痛性質為劇烈性頭痛, 呈搏動性痛、刺痛及撕裂痛或脹痛。 反復發作, 每天或數周、數月甚至數年發作一次。 伴隨有噁心、嘔吐、大便感、流眼淚、面色蒼白或潮紅。 發作過後疲乏嗜睡。

查體時顳淺動脈搏動明顯增強, 壓迫時可使疼痛減輕。 在先兆發作時應用抗組胺藥可緩解症狀。

偏頭痛還有普通型、特殊型偏頭痛, 均需要進行鑒別。

2、舌咽神經痛

本病分為原發性和繼發性兩大類。 它是一種以舌咽神經分佈區域內陣發性劇痛。 發病年齡多在40歲以上, 疼痛性質與三叉神經痛相似。 臨床表現有以下特點。

病因可能與小腦後下動脈、椎動脈壓迫神經進入區有關, 除此之外, 可見於小腦腦橋角處腫瘤、炎症、囊腫、鼻咽部腫瘤或莖突過長症等原因引起。

疼痛部位在患側舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜後部, 有時以耳深部疼痛為主要表現。

疼痛性質為突然發作, 驟然停止, 每次發作持續為數秒或數十秒, 很少超過2min。 亦似針刺樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣及電擊樣的劇烈性疼痛。 若為繼發性的疼痛時間長或呈持續性、誘因和扳機點可不明顯, 且夜間較重。

誘因常為吞咽、咀嚼、說話、咳嗽、打哈欠時誘發疼痛。

50%以上有扳機點, 部位多在咽後壁, 扁桃體舌根等處, 少數在外耳道。 若為繼發性的, 扳機點可不明顯, 同時舌咽神經損害症狀, 如軟齶麻痹、軟齶及咽部感覺減退或消失等。

其他症狀:吞咽時常常引起疼痛發作, 雖然發作間歇期無疼痛, 但因懼怕誘發疼痛而不敢進食或小心進些流汁, 患者因進食進水少, 而變得消瘦, 甚至脫水, 咽部不適感, 心律失常。

以上的疾病很容易與三叉神經痛混淆, 如果您出現了上述的症狀, 建議您及時的到醫院去看醫生, 在醫生的幫助下完全的治癒頭痛。 鑒於三叉神經痛的反復發作性, 希望廣大的朋友們在生活中一定要注意自己的生活習慣, 不要給自己造成過大的壓力。

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