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嬰幼兒便秘有哪些治療方法?

有原發病者積極治療原發病(如呆小病等)。 治療單純性便秘的根本在於改善飲食內容, 多補充水份和含纖維素多的食物(如穀物、蔬菜等)。 同時訓練排便習慣。 藥物治療只在必要時臨時使用。

1.人乳餵養嬰兒的飲食矯正

人乳餵養嬰兒較少發生便秘。 如果發生, 除喂人乳外, 加用潤腸輔食, 如加糖的菜水或桔子汁(應用新鮮桔子擠汁, 市售瓶裝桔汁開瓶後易污染)、番茄汁、煮山楂或紅棗水。 4個月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。 母乳不足時, 可加1~2次加8%糖的牛乳。 蜂蜜水每日60~90ml, 也有幫助。

2.人工餵養嬰兒的飲食矯正

人工餵養兒較易便秘, 但如合理加糖及輔食, 可避免便秘。 如果發生, 可將牛乳加糖增至8%, 並可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、鳳梨汁、棗汁以及其他煮水果汁), 以刺激腸蠕動。 較大嬰兒, 可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。 再大一些可加較粗的穀類食物如玉米粉、小米、麥片等製成粥。 在1~2周歲, 如已加了各種輔食, 每日牛奶量500ml即夠, 可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿蔔及蔬菜。 有條件者可加瓊脂果凍。 營養不良小兒便秘, 要注意補充營養, 逐漸增加入量, 營養情況好轉後, 腹肌、腸肌增長、張力增加, 排便自然逐漸通順。

3.訓練習慣

排大便是反射性運動, 小兒經過訓練能養成按時排便的習慣。 一般三個月以上嬰兒可開始訓練, 清晨餵奶後由成人兩手扶持,

或坐盆或排便小椅, 連續按時執行半至一個月即可養成習慣。 養成後不要隨意改動時間。 對年長兒慢性便秘, 除鼓勵其多運動、多進纖維多的食物外, 亦應使其按時通便, 養成良好習慣。

4.中醫治療

中醫認為慢性便秘多系津虧腸燥所致, 治以滋陰潤腸法。 輕者可用單味郁李仁, 每次嚼服3~5粒, 每日1~2次, 或隔日服。 較重者常用三仁丸(瓜蔞仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸, 每丸3g)每次1丸, 每日1~2次, 年幼者減半。 年長兒可服麻仁滋脾丸, 每日1~2丸, 通便後停服。

5.其他療法

幼兒可在每晚睡前服鎂乳每次0.5~1ml/kg, 或液狀石蠟每次0.5ml/kg, 也可二藥製成合劑使用, 可免單用石蠟油易自肛門漏出。 以上藥物可連用3~5日, 同時次晨訓練大便。 為免吸入, 嬰兒不用石蠟油。

兒童還可用酚酞每次3mg/kg, 睡前服。 急性便秘或糞塊嵌塞, 可用開塞露(甘油和山梨醇製劑)5~10ml注入肛內, 刺激直腸引起排便;在家中可用小肥皂條插入嬰兒肛門通便, 也可用小指戴像皮手套蘸少量石蠟油或凡士林, 插入肛門通便。 灌腸的方法刺激強, 易養成習慣, 非特殊需要時不採用。

3.訓練習慣

排大便是反射性運動, 小兒經過訓練能養成按時排便的習慣。 一般三個月以上嬰兒可開始訓練, 清晨餵奶後由成人兩手扶持, 或坐盆或排便小椅, 連續按時執行半至一個月即可養成習慣。 養成後不要隨意改動時間。 對年長兒慢性便秘, 除鼓勵其多運動、多進纖維多的食物外, 亦應使其按時通便, 養成良好習慣。

4.中醫治療

中醫認為慢性便秘多系津虧腸燥所致,

治以滋陰潤腸法。 輕者可用單味郁李仁, 每次嚼服3~5粒, 每日1~2次, 或隔日服。 較重者常用三仁丸(瓜蔞仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸, 每丸3g)每次1丸, 每日1~2次, 年幼者減半。 年長兒可服麻仁滋脾丸, 每日1~2丸, 通便後停服。

5.其他療法

幼兒可在每晚睡前服鎂乳每次0.5~1ml/kg, 或液狀石蠟每次0.5ml/kg, 也可二藥製成合劑使用, 可免單用石蠟油易自肛門漏出。 以上藥物可連用3~5日, 同時次晨訓練大便。 為免吸入, 嬰兒不用石蠟油。 兒童還可用酚酞每次3mg/kg, 睡前服。 急性便秘或糞塊嵌塞, 可用開塞露(甘油和山梨醇製劑)5~10ml注入肛內, 刺激直腸引起排便;在家中可用小肥皂條插入嬰兒肛門通便, 也可用小指戴像皮手套蘸少量石蠟油或凡士林,
插入肛門通便。 灌腸的方法刺激強, 易養成習慣, 非特殊需要時不採用。
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