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自體表皮移植術可治癒魚鱗病

魚鱗病以皮膚色素沉著、鱗屑為主要特徵, 是一種較頑固難治的皮膚病。 雖然治療方法很多, 但大多療效欠佳, 近年來有研究者採用自體表皮移植技術治療魚鱗病獲得較好療效。

自體表皮移植法

1.表皮分離:用常規消毒皮膚, 使用表皮移植治療儀將供皮區吸引產生負壓40~50kPa, 溫度調至40~50℃, 使供皮區吸引起皰, 分離表皮。

2.黑斑皮損區的處理:常規皮膚消毒, 局部2%利多卡因浸潤麻醉, 採用電動磨削機以1700r/min的轉速, 砂磨頭進行皮膚磨削深度達真皮淺層(有點狀密集出血點即可), 不宜過深, 以免留下疤痕。 創面暴露處用生理鹽水紗布覆蓋保護,

等待表皮移植。

3.表皮移植:在無菌操作下, 將起皰處表皮用虹膜剪沿皰壁邊緣剪下, 將基底細胞層向上平鋪於無菌凡士林紗布, 然後將表皮平展鋪于受皮區創面上, 輕壓固定, 敷料加壓包紮, 7~10d去除敷料或待其創面癒合後紗布自行脫落。

臨床療效

以表皮全部成活, 在很短時間內黑斑區大面積出現正常色素皮膚, 黑斑逐漸消退為痊癒;以植皮表皮成活, 出現比較均勻的正常色素或正常膚色面積大於原來黑斑面積50%為顯效;以植皮成活, 黑斑區出現正常皮膚色素, 但出現正常皮膚面積不足原黑斑面積的50%為有效;以在植皮區無正常皮膚生長為無效。

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