中醫認為面肌痙攣多因風邪侵襲， 或陽亢血虧， 引動肝風而致， 病在面部經絡及肝， 以實證居多。 辨證施治方法如下：
1、風寒阻絡
證見：面肌抽搐， 伴惡寒發熱， 舌淡紅苔薄白。
治法：疏風通絡， 活血止痙。
方藥：大秦艽湯合牽正散。 基本組成：秦艽、防風、羌活、白芷、川芎、蟬衣、地龍、白芍、白附子、僵蠶、當歸、全蠍末。 隨症加減：抽搐頻繁加蜈蚣、白花蛇;心神不寧加龍齒、珍珠母。
2、風陽上擾
證見：面肌抽搐， 緊張或情緒波動可使症狀加重， 面紅目赤、口苦咽幹， 舌紅苔薄黃。
治法：平肝熄風， 通絡止痙。
方藥：羚羊鉤藤湯。 基本組成：羚羊角、鉤藤、菊花、白芍、生地、石決明、竹茹、牡蠣、生龍骨、僵蠶、全蠍。
3、血虛風動
證見：面肌抽搐， 面色無華， 失眠健忘， 心悸怔忡， 唇甲色淡， 舌淡苔薄。
治法：養血育陰， 熄風止痙。
方藥：阿膠雞子黃湯。 基本組成：阿膠、當歸、龜板、生地、白芍、天冬、麥冬、雞子黃、生牡蠣、僵蠶、全蠍。 隨證加減：失眠多夢， 加酸棗仁、夜交藤;胃脘脹、納差加佛手、雞內金、炒麥芽;大便乾燥加火麻仁、玄參。
