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女性關節病型銀屑病鑒別診斷

關節型銀屑病的症狀有哪些, 除四肢外周關節病變外, 部分可累及脊柱, 與類風濕關節炎相比, 關節炎的緩解更常見、更快且更安全, 但有時也可轉成慢性關節炎及嚴重的殘廢, 由此可見女性關節病型銀屑病鑒別診斷尤其重要, 只有診斷準確才能對症下藥。

1.類風濕性關節炎 為遊走性多發性關節炎, 好發於四肢小關節, 對稱受累。 晚期掌指關節向尺側偏斜。 皮膚可見類風濕性結節。 類風濕因數陽性。

2.Reite綜合征 典型病例具有非特異性尿道炎、眼結膜炎、關節炎和皮膚病變。 本征患者可伴有蠣殼樣銀屑病皮疹,

關節症狀也和銀屑病性關節炎很相似。 對這類不典型病例需經一段時期的隨訪才能確診。

3.強直性脊椎炎 好發於30歲以下男性。 早期症狀有腰痛、腰骶部不適感、間歇性或兩側交替出現坐骨神經痛, 下肢和腰部有僵直感。 晚期脊椎和下肢變成強硬的弓形。 X線表現脊椎一竹節樣畸形。

4.痛風 痛風引起的急性關節炎起病急, 多於夜間發作, 白天減輕, 經數月至數年反復發作, 形成慢性痛風, 產生關節畸形和僵硬。 根據臨床症狀、高尿酸血症、痛風石排出物、滑膜液檢出尿酸鹽結晶;秋水仙素、別嘌呤醇治療有效, 有助於鑒別。

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