先天小耳症或與環境和遺傳有關 孕婦應避免吸煙

先天小耳症， 可能與環境和遺傳有關

9歲男孩明明(化名)因為缺失一隻耳朵而被同學嘲笑， 導致沒辦法正常生活和學習。 近日， 經過整形專家的巧手雕琢， 明明終於有了一雙完整的耳朵， 現在他重新恢復了自信， 馬上可以重返校園了。 東南大學附屬中大醫院整形外科主任熊猛博士昨天在該院成功再造一千隻耳朵暨第五屆“愛耳行動”啟動會上介紹說， 像明明這樣的患兒有很多， 十年來已經完成外耳再造手術達1000例， 其中有不少新的發現需要提示人們關注。

據中大醫院整形外科主治醫師康春雨介紹，

先天小耳症病因尚不明確， 一般認為是環境因素和遺傳因素的作用。 環境因素方面， 主要是患者母親在孕早期的病毒感染及用藥、居住環境中的污染和某些疾病都與該畸形的發生有關係。 而遺傳因素方面， 先天性小耳畸形常常被認為是一種多基因遺傳病， 即由許多對微效累加基因和某些環境因素共同作用引起的一種遺傳病。 據悉， 先天小耳症的危險因素有很多， 比如母親受教育程度低、母親孕早期患病史、懷孕初期用藥史、多生史、母親流產史、父親吸煙史。 而父母有長期飲茶史的， 可能能夠抑制先天小耳症的發生。

熊猛主任解釋， 一些准媽媽教育程度低， 可能對孕早期吃藥、輻射隔離方面都不太注意，

如果文化層次高一點的， 她們會比較懂得孕期保健。 專家提醒， 孕早期應該避免病毒感染、儘量減少孕期用藥， 適宜的休養環境、避免吸煙。 注意孕期保健， 減少早產兒、低體重兒。

千例手術分析：6-8歲兒童占到85%

據悉， 小耳症患者以先天性畸形為主， 患者自出生即存在耳廓畸形。 據統計， 該院整形外科接診並已經順利完成了近千例小耳再造手術， 6—8歲學齡前患兒約占到85%， 9—18歲學齡患兒10%， 而18歲以上成年患者5%。

熊猛主任介紹， 一般認為年滿6周歲即可開始治療， 此年齡段患兒耳廓發育到成人耳廓大小的90%左右；肋軟骨的發育量也足夠進行耳支架的雕刻；患兒的心理發育也日趨成熟。 對於雙側小耳症合併外耳道閉鎖的患兒要早期進行聽力重建，

以利於語言的學習。 關於聽力的問題， 專家指出， 先天性小耳症雙側少見， 對側聽力多數都是正常的， 患兒聽力在發育過程中已經形成相當程度的適應性代償。 患者的聽力減弱通過耳廓再造及外耳道再造可以得到一定程度的改善。