自張型金屬支架的功效

荷蘭Ｓｉｅｒｓｅｍａ等報告， 用自張型金屬支架姑息治療食管、胃惡性腫瘤引起的狹窄， 其併發症少， 相對安全、有效。 金屬支架還可用於治療食管癌、胃癌併發症和（或）腫瘤復發。
Ｓｉｅｒｓｅｍａ等將帶膜金屬支架置入５７例患者體內。 其中， 食管氣管瘺患者１６例， 胃管插入術後胃癌復發患者２１例， 胃部分切除術後胃癌復發患者４例， 全胃切除術後胃癌復發患者６例， 食管上括約肌附近食管癌患者１０例。 （ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔＥｎｄｏｓｃ２００１， ５４∶５７９）
結果顯示， ５７例患者中有５５例（９６％）支架放置成功。 平均吞咽困難評分由３．６分降至１．６分（Ｐ＜０．００１）。 有１３例（２３％）患者發生較嚴重併發症。 所有食管氣管瘺均被閉合。 ５例食管氣管瘺患者、２８例胃癌胃管插入術後患者，

３例胃切除術後患者、２例腫瘤位於食管上括約肌遠端附近患者腫瘤復發。 患者中位生存期為６１天。 既往放療、化療或放化療增加支架相關食管併發症發生率［分別為３８％（６／１６例）和１０％（４／４１例）， 比值比為５．５， ９５％ＣＩ為１．３～２４， Ｐ＝０．０１８］。
研究者認為， 當食管、胃惡性腫瘤患者因瘺管形成、術後腫瘤復發或腫瘤位於食管上括約肌附近引起吞咽困難時， 應考慮較早放置自張型金屬支架。