醫院很多疾病的治療都會用到打點滴,
但是很多都會覺得點滴打慢了,
就是自己調快了,
其實這麼做是不科學的。
孫先生最近因勞累過度誘發冠心病,
在醫院予以靜脈滴注硝酸甘油治療。
由於工作忙碌,
他將輸液的速度調快了很多,
半個小時後,
出現頭暈、胸悶、心跳加快等症,
隨即昏倒。
經過搶救,
才脫離了危險。
藥物的滴速可以改變嗎?有些藥物可以快速滴注,
並且快速滴效果會更好;而有不少藥物則非慢慢滴不可。
滴快還是滴慢,
都要嚴格遵從醫囑,
如果病人自己調整,
則可能帶來不少問題。
例如,
常用的有硝酸甘油,
一般濃度下常以8~15滴/分鐘的速度進行點滴。
若速度過快,
單位時間內進入體內的藥物劑量過多過大,
則會引起不良反應,
如搏動性頭痛、顏面潮紅、血壓下降、心率加快等。
再如降顱壓藥物甘露醇,
則需快速靜點,
一般要求20%甘露醇250毫升的輸液時間不超過30分鐘,
否則會影響其降低顱壓的效果。
鉀劑滴速過快可能引起高鉀血症,
表現為四肢無力、手腳口唇發麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,
甚至心臟停搏。
輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營養藥物過快,
可引起面紅、發熱、噁心、嘔吐、心悸等不適。
葡萄糖溶液如輸入過快,
則機體對葡萄糖不能充分利用,
部分葡萄糖就會從尿中排出。
一般情況下,
成年人輸液速度為40~60滴/分鐘。
兒童、老年人由於器官發育不完全或功能降低,
輸液速度應減慢,
兒童的輸液速度為20~40滴/分鐘,
老年人輸液速度不應超過40滴/分鐘。
一些特殊患者,
如患有心臟病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,
輸液速度應更慢,
30~40滴/分鐘為宜。
輸注硝酸甘油等血管擴張劑時,
速度尤其要慢,
而且輸液前及輸液期間還要監測血壓。
輸液速度如果過快,
易加重心臟負擔,
引起心衰或肺水腫等不良反應。
另外,
很多種藥物對血管都有刺激性,
並且在高濃度下更容易發生副作用,
如果輸液速度很快,
藥物在輸液局部和全身血液中的濃度都會迅速升高,
更容易發生靜脈炎等不良反應。