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小兒肥胖症與影響智力發育

小兒肥胖症是由於長期能量攝入超過消耗, 導致體內脂肪積聚過多而造成的疾病。 體重超過同年齡、同身高小兒正常標準的20%, 即可稱為肥胖。 小兒肥胖症與成人肥胖症、冠心病、高血壓、糖尿病有一定關聯, 近年來報導肥胖對兒童智力發育也有影響, 故應及早預防。

小兒肥胖症的病因與下列因素有關:

①攝入過多高熱量和脂肪食物, 超過機體的需要, 轉化成脂肪貯存在體內, 導致肥胖;

②遺傳因素, 肥胖雙親的後代發生肥胖者約80%;

③小兒活動過少, 消耗減少;

④胎內因素, 孕婦進食過多, 易發生胎兒過重並導致小兒肥胖;

⑤因病長期臥床、腦部疾病、長期使用皮質激素等也可引起繼發性肥胖。

小兒肥胖症最常發生在嬰兒期, 5~6歲時和青春期。 由於嬰兒期肥胖時脂肪細胞不僅體積增大, 而且數目增多, 因而以後發生成人肥胖的可能性大。 嬰兒肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝僂病。

肥胖兒童大多數為單純性肥胖, 除進食較多外無其他不適, 患兒食欲極好, 常有多食, 喜食肥肉、油炸食物或甜食的習慣。 明顯肥胖兒童可有疲乏感, 用力時氣短或腿痛。 嚴重肥胖者, 可出現呼吸淺快, 肺部換氣量減少, 引起低氧血症, 紅細胞增多, 紫紺, 心臟擴大, 心力衰竭甚至死亡。 肥胖兒童常有心理障礙, 既是引起肥胖的原因, 也是肥胖持續存在的附加因素。

近年來有人對部分小學肥胖兒童進行智力檢測, 認為肥胖可使兒童智力得不到充分發育, 學習方面運算和思維的敏捷性處於劣勢。 因而動手能力、辨別能力、認識事物的能力不如普通兒童。

由於小兒肥胖症對小兒危害較大, 故我們家長要注意預防, 不要錯誤地認為小兒吃的越多越好, 長得越胖越壯。 當小兒體重高於同年齡、同身高正常小兒標準的20%為肥胖;超過20%~ 30%為輕度肥胖;30%~50%為中度肥胖;75%為重度肥胖。

肥胖小兒的治療可控制飲食, 高蛋白, 低脂肪, 少吃肉, 多食水果、蔬菜。 還要加強鍛煉, 使能量消耗增加, 如跑步、散步、踢球、做體操等, 開始小兒常因運動時氣短、動作笨拙不願鍛煉, 家長應鼓勵小兒多鍛煉, 逐漸養成習慣。 藥物治療很少用於兒童。

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