甲亢的手術治療方法中, 甲狀腺次全切除術較為常用, 適用於中度以上功能亢進的病例及繼發性甲亢。 一般進行甲狀腺次全切除手術前, 應做如下準備:
1.手術前應進行全面檢查, 以排除手術禁忌症。
2.常規的術前治療可服用硫脲類藥物, 一般不少於3個月。
3.手術前2~3周加服複方碘溶液, 每次10滴, 3/d, 聯合治療1周後, 停用硫脲類藥物。 基礎代謝率
4.不能耐受常規用藥或急需手術者, 可用較大劑量普萘洛爾(心得安)作術前準備, 用法是40~80mg, 1/6h, 連服4~7d, 術前1~2h再口服1次。 有支氣管哮喘及心臟傳導阻滯的患者, 忌用普萘洛爾。
5.術前備血200~600ml,
常規術前治療需達到可以進行手術的標準, 患者脈率降至90/min以下, 基礎代謝率降至正常且較穩定, 心臟功能正常或已代償, 肝臟、腎臟無功能障礙, 無其他系統活動性疾患, 交感神經系統興奮症狀已被控制, 體重增加, 甲狀腺有所縮小、變硬、震顫消失、雜音減輕。 只有當這些條件都具備了, 才可以進行手術。