拉米夫定是核苷類抗病毒藥， 可抑制病毒DNA多聚酶和逆轉錄酶活性， 並對病毒DNA鏈的合成和延長有競爭性抑制作用， 是臨床中治療乙肝的代表性藥物。
拉米夫定的最佳適應證
慢性乙肝患者， 有明確的乙肝病毒複製指標， 如HBeag陽性、HBV-DNA陽性、或病毒載量大於105拷貝/毫升等， 轉氨酶升高範圍在正常值上限的2～10倍間， 無黃疸， 年齡在12歲以上， 體重在35千克以上。
特殊人群應用拉米夫定的好處
1、3～12歲乙肝兒童科學應用拉米夫定對預後有積極影響， 歐洲肝臟研究協會指出， 小兒用拉米夫定12個月後， 23%出現“病毒完全受制效應”，
2、代償性、失代償性肝硬化患者如有病毒複製指標也可應用拉米夫定， 特別是對失代償性肝硬化患者應用拉米夫定抗病毒治療， 可收到意外療效。
3、對乙肝肝移植患者， 移植前用拉米夫定， 移植後， 拉米夫定與HBIG聯用， 可明顯降低肝移植後HBV再感染。
特別提醒的是， 拉米夫定一定要在醫生指導下應用， 不少患者擅自購藥服用可能導致病毒變異耐藥、停藥後肝炎等副作用發生， 嚴重者甚至導致肝衰竭死亡， 對病情恢復極為不利。
